Blogue sur le système de santé au Québec par Claude Pinsonneault

C'est écoeurant!!

2009-02-12T19:52:00.007-05:00

Montréal le 12 février 2009

Chers lecteurs et lectrices,

D'abord mes meilleurs voeux pour l'année 2009 puisque ce premier blog parait 1 mois et demie après le début de l'année. Pourquoi je n'ai rien fait avant? Un peu découragé de votre attitude passive et du manque de réaction sur un des sujets les plus brulants au Québec. J'espère que 2009 sera différent et que vous serez plus actifs.

C'est écoeurant! En réaction ce soir aux propos du ministre de la santé Yves Bolduc qui commence une tournée des 11 urgences les plus encombrées du Québec (elles sont preque toutes à Montréal) et qui avanta d'en avoir fait le tour nous annonce déjà a nous payeurs de taxes qu'il va falloir nous faire à l'idée que les attentes de 48 heures dans les salles d'urgences sont là pour rester et qu'il ne semble pas qu'il va trouver de solutions. Pas très politicien expérimenté notre nouveau ministre de la santé.Il n'hésite cependant pas a contredire publiquement son directeur national des urgence qui le pauvre a entre les mains un fusil sans balles.(Conseil national des urgences)

Notre bon ministre baisse les bras devant le pouvoir médical qui garde le contrôle sur l'accès aux urgences et aux soins en faisant la gestion selon son bon vouloir et ses intérêts propres(les médecins). Qu'il en parle à Marc-Yvan Côté ou bien à Rémi Trudel. Ces derniers pourront lui confirmer tout le pouvoir qu'ont les médecins sur le système de santé et que gare a lui s'il tente de les mettre au pas.Mais peut-être a -t-il rencontré son patron le premier ministre qui lui à parlé du pouvoir sacré des "bons"docteurs dans notre beau pays du Québec.

Et que fait notre PQ pendant ce temps.? Il dénonce du bout des lèvre. Et notre ML de service et lanceur de soulier Amir Kadir? Il a manqué une bonne chance de parler avec intelligence cette fois-ci.

Donc notre ministre nous annonce qu'il n'y a rien a faire dans les urgences...pendant 3 ans...faute d'argent et de la crise....??

Un bon conseil. Ne pas tomber malade et éviter les urgences.

Vos réactions svp.

Claude Pinsonneault

Nomination du Dr.Yves Bolduc comme ministre de la santé a Québec

2008-07-23T13:04:00.006-04:00

Montréal le 23 juillet 2008

Avant mon départ pour Paris en fin juin j'apprenais la nomination du Dr. Yves Bolduc comme ministre de la santé en remplacement du "rusé" Dr. Couillard.C'est une bonne chose,une bonne décision stratégique de ce gouvernement. Ma petite enquête me révèle que le successeur du Dr. Couillard qui viens du Lac St-Jean, possède une très bonne expérience comme médecin généraliste et administrateur du Réseau tant au Saguenay,qu'en Abitibi Témiscamingue(Val d'Or).Je n'ai pas encore pu avoir l'avis de mes amis de l'Abitibi mais je vous en ferai part bientôt.Ce médecin, administrateur d'hôpitaux possède une excellente connaissance des urgences hospitalières pour y avoir travaillé lui-même tant en Abitibi qu'au Lac St-Jean.

Les premières critiques sont venus par le Réseau qui n'a pas apprécié sa façon cavalière de traiter des problèmes du CHUM de Montréal. Il à en effet brassé la cage au bon docteur Roy qui a démissionné de son poste suite au refus du gouvernement fédéral de financer le centre de recherche du nouveau CHUM pour non performance. Il a également pris le blâme pour les problèmes de gestion interne du CHUM (déficits et urgences). Il y a même une rumeur qui nomme mon bon ami Henri Elbaz comme directeur général du CHUM. Henri pour qui j'ai beaucoup d'estime et de confiance est l'ancien directeur général de l'Hôpital général Juif de Montréal.Ca ne vous rapelle personne une telle approche? Moi -ci. Marc-Yvan Côté notre "boeuf de Matane "national. Souvenez vous que c'est lui et personne d'autre qui à réglé pour 10 ans le problème d'engorgement des urgences,les problèmes de déficits du réseau etc. Avec son approche brutal et direct il à su parler le seul langage que connais ce réseau.Le rapport de force avec l'autorité gouvernementale. J'espère que notre jeune ministre va persévérer. Lui reste tellement de dossiers à régler: urgences,acces aux médecins, médecins étrangers,pénurie d'infirmières,déficits des hôpitaux pour ne nommer que les plus gros.

Voilà pour le premier boulet. Il faut maintenant laisser la chance au coureur.J'attendrai....!!!???

Claude Pinsonneault

Vos commentaires et réactions svp

Québec et Lamontagne se trainent les pieds avec les médecins étrangers

2008-06-09T00:47:00.007-04:00

Montréal le 9 juin 2008

Chers amis (es) lecteur,lectrices,

Lu pour vous dans La Presse de fin de semaine(weekend) qu'il y a encore 73 places en résidence vacantes pour les médecins étrangers dans les hôpitaux universitaires du Québec même si la compétence de ces derniers a été reconnus par l'Ordre des médecins du Québec.Il manque au Québec quelques 2000 médecins omnipraticiens et spécialistes.Des omnipraticiens et des spécialistes formés à l'étranger sont réduits à conduire des taxis pour faire vivre leurs familles.En Ontario on est beaucoup plus pragmatique.Il y a 5377 médecins étranger certifiés en Ontario vs 2199 au Québec 179 md étranger acceptés en résidence vs 71 au Québec. Ici il manque 2000 médecins en Ontario 773.Il y a un manque de coordination flagrante entre les différents ministères dont l'éducation et la santé.Il faut que quelqu'un mette ses culottes dans ce dossier et ça ne pourrais être que le premier ministre.

Qu'attend notre bon docteur Couillard et la ministre de l'éducation pour forcer la main aux universités afin de réajuster un peu leurs critères d'excellence en fonctions des besoins réels de la population souvent laissée sans médecin de famille.Encore un dossier qui lui échappe.Peut-être nommera -il un de ses amis Directeur National des médecins étrangers??

Le PQ est assez décevant ces temps ici sur la question de la Santé et des nombreux dossiers comme les urgences,les médecins étrangers et le CHUM semble lui échapper.Il faut dire que Rémy Trudel lui en son temps avait de l'aide!! Si ca continu selon mes informations les "anglo de Montréal vont avoir leur hôpital universitaire bien avant les franco.Ca c'était écrit il y a longtemps je peu vous le dire.Que se passe t-il avec M. Drainville Madame Marois? Il faut le rendre plus vigilant sur ces importantes questions.Il faudra trouver également une bonne recrue comme ministre de la santé.Mais qui voudra venir?

La question des urgences est pire que jamais,le dossiers du recrutements des médecins étrangers traine en longeur au profit d'un certain corporatisme qui prive les citoyens de médecins compétents,le dossier du CHUM se complique et traine aussi en longeur,qui va reprendre la santé en main ??

A bon entendeur.

Claude Pinsonneault

Québec nomme un directeur des urgences sans pouvoirs....

2008-06-04T19:47:00.003-04:00

Montréal le 4 juin 2008

Chers amis (es) lecteurs,lectrices,

Ne croyez pas que je néglige le blogue volontairement. Mes occupations diverses et mon livre qui arrive enfin et que personne dans ce fichue réseau ne veut préfacer me prend beaucoup de mon temps sans compter mes nombreux voyages en Europe et surtout a ParisJ'ai appris comme vous ce matin que notre rusé Ministre de la santé et des services sociaux Philippe Couillard a nommé un Directeur National des urgences qui aura comme mandat "d'assurer aux malades dans les urgences des services continus et de qualité.

Il devra voir a améliorer le fonctionnement des urgences en diminuant l'encombrement,les durées de séjour et les délais d'attente. Il devra aussi assurer l'accessibilité,la qualité et la continuité de services intégrés et complémentaires avec les autres départements hospitaliers.Également éviter les ruptures de service dans les urgences à risque,notamment

en offrant un soutien adéquat à la réorganisation intra ou interdépartementale de l'offre de service avec des médecins."

Notre ministre a bien pris soin de préciser dans son communiqué qu' il ne s'agissait pas d'un police des urgences (tel que à l'instar de Marc-Yvan Côté j'ai prôné)C'est un instrument voué à la résolution des problèmes et à l'amélioration des services.

En plus d'être démotivé le ministre se laisse entrainer par sa bureaucratie et met de l'avant des solutions qui sont complètement inutiles. Que va venir faire un illustre docteur inconnue de Québec dans les urgences hospitalières du CHUM,du généra de Montréal,et autres grands hôpitaux problemes de Montréal?

Les hôpitaux et les médecins sont des contres pouvoirs qui font la pluie et le beau temps dans ce Réseau.Seul un organisme avec de vrais pouvoirs pourra peut-être remettre un peu d'ordre dans ce bordel que les gouvernements (rouge ou Péquiste) ont laissé faire avec les années.

Le Ministre veux aller a la chasse sans mettre de balles dans son fusil.Le résultat est facile a prévoir.Manque d'imagination et mesure inutiles de ce gouvernement qui commence a s'user dans les dossiers de la santé entre autre.Vite un autre ministre de la santé moins usé,plus motivé et surtout qui pourra tenir tête a l'immobilisme de sa bureaucratie (comme l'a fait MarcYvan Côté) je vous le racontarai bientôt dans le livre a paraitre prochainement.

Salutations.

Claude Pinsonneault

PS: Un ami m'a dit l'autre jour que je m'en prend un peu trop fort a notre ami Claude Castonguay? Etes vous d'accord? Le pauvre représentant des intérets de l'industrie pharmaceutique......et des assurances Vos réactions j'aimerais bien les connaitres.En passant je n'en ai pas terminé avec celui la.A suivre

Les libéraux mettent Castonguay au rancart

2008-02-21T17:06:00.004-05:00

Montréal le 22 février 2008

Chers amis lecteurs et lectrices,

Je vous ai négligés depuis que je suis a Montréal avec mes Vietnamiens à la Résidence Hoc Mon.

En effet,depuis octobre dernier je suis un résident permanent du quartier de la Petite Patrie `a Montréal. Je pourrais vous en conter des vertes et des pas mures surtout sur notre administration et sur le fameux Maire de l'arondissement Maurice Lavallée qui a pour ambition de succéder au Maire de Montréal Monsieur Tremblay. Mais ca sera pour une autre fois puisqu'il est urgent que je vous parle de mon ami Claude Castonguay et de son rapport qui est sorti tout frais hier.

Qu'il a dû être décu notre ami de l'acceuil que lui a fait le bon gouvernement de Jean Charest et surtout des trahisons du rusé Ministre de la santé Philippe Couillard.

Que dit le rapport. Comme les rapports antérieurs il crie la fin de la récréation,la fin de la gratuité et propose des modes de financement qui vont toucher votre portefeuille.Il y a des points positifs et des points négatifs.

Naturellement il a les deux mains dedans et il(Castonguay) sert ses amis les docteurs en proposant la pratique mixte dans les cliniques privés ainsi que les compagnies d'assurances.Imaginez que les docteurs se diront tres occupés et avoir des listes d'attente dans le public et vous proposeront de s'occuper de vous le lendemain matin pour 5,000$ de plus.C'est pas beau ca ...hein les gars.Comme tout le monde qui a déja écrit des rapports il parle du maintien a domicile qui est un voeux pieux facilement exaucable mais que personne n'a encore mis pleinement en oeuvre(manque d'argent disent-il).

Castonguay se sert encore en prônant la réduction des dépenses publiques de santé et en voulant les ramener au taux de croissance du PIB .Quant il n'y aura moins d'argent dans le courant de l'année on ira donc se faire soigner dans les cliniques privés des amis avec les assurances des amis. Cré Castonguay. Il prend la populatiobn pour qui?

Une des bonnes suggestion est de creer des incitatifs dans les cliniques privés et de charger un 100$ par personne qui s'abonnent pour recevoir des soins.Ca inciterait des médecins a ouvrir

leur cliniques (surtout a Montréal) et permettrait peut-être a chacun d'avoir un médecin de famille au besoin. Ca désengorgerait un peu les urgences mineures de Montréal.

Priorisation du dossier électronique.Pas une mauvaise mesure ca aussi.Ca évite bien des examens inutiles.

Faire payer des taxes a l'utilisation et augmenter la TPS.Pas vraiment mauvais car il faudra bien trouver de l'argent frais dans les années qui viennent. Le milliard d'impot qui ira dans les poches des riches en 2008 aurait pu servir a la santé.Il faudra revoir les priorités...c'est bien beau de conserver le système maisx il faut en payer le prix un jour. Services ou impots?

Castonguay parle d'éliminer les frais accessoires dans les cliniques de médecins et établir un régime de tarification. De toute facon nous allons payer un jour ou l'autre.

Le rapport est moins pire que je le pensais mais il faut lire entre les lignes. Ils n'ont pas recommandés les frais modérateurs (trop difficile a gérer)C'est clair que le gouvernement actuel favorise la venue du privé dans la santé. Les libéraux sont incidieux dans leurs actions.Il faudra être très vigilants et lire entre les lignes. Ils font les judas avec Castonguay parce que ca les arranges et en arrière (loi 33) ils favorisent les doubles pratiques des cliniques médicales spécialisés. L'ADQ fait sienne le rapport eux c'est pas surprenant. Le PQ plus hypocrite (hein Pauline) ne parle de rien sinon laisse parler son jeune critique santé au parlement sans trop faire de holà.

Ca ne présume rien de bon ce rapport. Encore la classe moyenne qui va y gouter.

Claude Pinsonneault,

Scandale de la fermeture de 2200 places CHSLD longue durée a Montréal dénoncé

2007-10-21T20:30:00.000-04:00

Montréal le 21 octobre 2007

Chers amis(es) lecteurs et lectrices,

Après une absence de près de deux mois pour cause de déménagement a Montréal je reviens aujourd'hui pour féliciter les quatre députés du Parti Québécois qui viennent de dénoncer la fermeture éventuelle de 2200 lits d'hébergement de personnes âgées dans l'île de Montréal par l'Agence régionale de la santé et des services sociaux.Les quatre députés s'opposent (avec raison) a la désinstutionnalisation des places publique d'hébergement pour les personnes en perte d'autonomies. On enverrait des bénéficiaires en ressources plus légères.On admettrait que des cas extremement lourds ( en heures soins) dans les centres d'hébergement.Raisonnement technocratique irréaliste . Ou irait la population vieillissante en perte d'autonomie? Vers le Dieu du privé raisonnent nos bons libéraux.Et leurs amis prédateurs de saliver. Ont sait ce que cela a donné pour la clientèle de déficience intellectuelle!Un désastre que tous constatent dans les rues de Montréal avec tous ces quêteux et malades agressifs sur les rues St-Denis et Ste Catherine Est.Une des conséquences immédiate de cette politique est la fermeture du CHSLD Jacques Viger jugé vétuste. Je savais que ce plan de fermeture existait puisque je l'ai dénoncé en primeure dans ce blogue il y a plusieurs mois et personne n'a pris ça au sérieux.Les députés ont dénoncés la fermeture entre autre de 186 places de CHSLD au centre-ville et le non remplacement de ces places ce qui signifie que ces argents serviront probablement a des compressions secrètes pour autofinancer certains budgets en hébergement ou en santé??!! De plus on aurais mis a la rue des personnes agée en perte d'autonomie leur disant de se trouver une place d'Hébergement. On est rendue loin la .Ou donc sont les prioritées de ce gouvernement...probablement ces temps-ci dans les infrastructures d'autoroutes ou de viaducs qui s'écroulent de partout!

Et le bon docteur Couillard qui réagit hypocritement."Ces députés confondent notre manière de faire a la notre" dit-il.«Ils ont fermé des lits sans aucune alternative au cours de leur passage au gouvernement»«De notre coté ns ns sommes assurés de financer adéquatement le transfert des ressources».Dit-il.

Le rusé Minmistre de la santé se met un doigt dans l'oeil et dans la barbe.Faudra -t-il lui rafraichir la mémoire et l'informer que c'est le PQ qui en 1995-1996 a ouvert et rénové plus de 2000 lits d'hébergement au Québec dont une grande partie dans Montréal.J'étais la personne chargé de ce programme juste avant ma mise a la retraite. Donc inutile de mentir Dr. Couillard ou de jouer avec les chiffres et de faire de la petite politique indigne. Consulter votre paperasse de 1995 1996 et vos suiveux au Ministere de la santé.Ils ne devraient pas avoir le choix que de confirmer ce que je dit.Et ce bon David Levine ancien du PQ que fait-il??Il laisse mentir,il laisse faire. Honte a vous messieurs et bravo au nouveau PQ.

Il faut cesser de faire de la petite politique et de la manipulation avec les personnes âgées.

Claude Pinsonneault

Et que fait Claude Castonguay ces temps-ci. Il prépare un coup fourré....a suivre dans ces pages bientot!

Le privé entre a l'Hôpital Sacré-coeur

2007-08-21T12:33:00.000-04:00

Laval le 21 août 2007

Chers amis(es) lecteurs,

J'ai pris un «break» d'été compte tenue de l'audience restreinte des mois d'été pour le loisir de l'ordinateur et des blogues en particulier. Non,je n'ai pas publié les recommandations du comité Castonguay qui devraient ressemblé a du déjà vu des années 1999.Ca sera pour l'automne après mon déménagement car oui je déménage a Montréal a nouveau.Laval est une belle ville mais pour un retraité il n'y a que des centres d'achats et tout nécessite un déplacement en automobile.Même le métro est éloigné et plus cher.

En début septembre comme prévu j'aurai ma chirurgie de la cataracte a l'Hôpital général juif.

Je n'ai que 1mois d'attente. Je n'ai bénéficié d'aucun traitement de faveur en particulier.

Je les félicite de la débureaucratisation de leur systeme et de l'efficacité de leur hôpital.

Aux choses sérieuses maintenant.Je vais vous entretenir de l'expérience que fera l'Hôpital du sacré-coeur en confiant des chirurgies d'un jour par entente de service avec la Clinique Rockland MD.Il faut se souvenir que c'est cette même clinique qui a reçu un blâme de la RAMQ pour avoir chargé des frais afférents pour des chirurgies en contravention des lois et règlements.

Notre grosse Presse (avec les intérets financiers qu'elle défend) est naturellement pour.Il faut disent-ils «dépasser le stade des inquiétudes et des réponses théoriques pour aller au fond des choses.Il faut explorer cette possibilité avec toute la rigueur et la transparence que cela suppose»

Cette position me fait rire quand je vois des médecins anglais nous parler du gâchi de l'expérience du privé en Angleterre.

La questionm a se poser est: Qui seront les médecins et les infirmieres qui iront travailler a Rockand MD? D'ou viendront-ils? La réponse invariable est:de nos hôpitaux.Ont déshabille Paul pour habiller Jean.Ils auront un meilleur salaire,de meilleures conditions de travail que dans les hôpitaux publics.Cela va contribuer a engorger davantage les listes d'attentes du public.Il n'y aura qu'un pas par la suite pour permettre une médecine payante a deux vitesses. C'est a mon sens ce que vise le Parti Libéral et son gouvernement.Il faudra que Pauline Marois prenne position sur ce dossier. Mario Dumont sa position est connue.....le privé all the way....!!!

Pourquoi pas mettre ses culottes et exiger une débureaucratisation des listes d'attente de chirurgie en décentralisant ces listes aux mains des docteurs comme a l'Hôpital général juif.

J'ai vu le médecin 1 fois il m'a examiné a fait faire une biométrie immédiatement et c'est sa secrétaire qui a fixé le jour de ma chirurgie. J'ai passé mon examen pré-opératoire la semaine derniere et «thats it» Pas d'attente ni de tataouinage bureacratique. Complètement décentralisé.C'est possible mais est-ce que c'est cela que veut le Ministre de la santé??Pas certain.Il va falloir surveiller nos bons docteurs tenté de manger aux deux rateliers car il est possible qu'il y aura encore de nouvelles ententes avec d'autres cliniques privées. Ils ont tres faim les spécialistes même si leurs salaires ont été tres largement augmentés.

J'aurai des sujets brulants pour l'automne sur les travaux du Comité Castonguay. En passant les candidats Européens a la médecine au Québec sont nombreux a venir sur ce site.Je ne peux pas dire que je fait de la bonne pub pour la Corporation des médecins.C'est regrettable mais pourquoi décevoir et perdre notre nom.

A bientôt.

Claude Pinsonneault

Pénurie de médecins et d'infirmières dans les urgences du Québec

2007-07-11T12:13:00.000-04:00

Laval le 11 juillet 2007

Vous etes tous probablement en vacances ou au repos car l'auditoire me donne un des plus faible taux de consultation de mon site depuis une année. Pourtant le sujet a de quoi intéresser l'auditoire des Québecois. Il y a des encouragements aussi, car en fin de compte les scores montent pour les autres mois preuve de votre intéret croissant pour ces sujets.

Comme vous n'etes pas là,je ne traiterai donc pas des recommandations que fera l'ami Castonguay du moins pour le moment.Je me contenterai des Petites chroniques de la santé sorte de commentaires légers et estival sur le système de santé et ses nombreux problèmes.

En début de semaine notre grosse Presse nationale traitait de la pénurie de médecins et d'infirmieres qui touche particulierement les urgences des hôpitaux. Au Québec il manque environ 800 médecins généralistes et 1000 spécialistes au Québec.Il manque également 1500 infirmieres.Dans les urgences les médecins urgentologues sont plus ou moins 200.Personne ne veux travailler là.

Pour les médecins les universités en donnent 500 de plus pour l'année 2007. Mais ou sont-ils????

Ils seraient absorbés par le fait que d'autres médecins prennent leurs retraites....Ils ne vont certainement pas aux urgences....d'autres s'en vont a l'extérieur du Québec..c'est pas trop clair.

Toujours est-il que l'ont réorganise le travail a l'intérieur des hopitaux et des urgences entre médecins,infirmieres,infirmieres-auxiliaires et préposées,mais c'est toujours le chaos car la pénurie subsiste et le personnel craque..

La Presse parle de revalorisation du travail... par de meilleurs conditions de travail,par une meilleure rémunération,régler les irritants etc etc.,

Je le dit et le répete,c'est du réchauffé.Les éditorialistes ne savent plus quoi inventer sur la santé pour écrire des éditoriaux d'été.

D'abord il faut la volonté politique de régler le problème et notre gouvernement ne l'a pas.

Ou sont les 1500 médecins de Charest ,ceux de la campagne électorale il va s'en dire???Ou en est l'ouverture des GMF...comment fait-ont pour s'y inscrire encore???Ou en est-ont avec la venue de médecins étrangers.Quant ont fait des gaffes comme en fait l'Ordre des médecins (avec les deux md Belges de Ste Justine qui durent retourner chez eux puis a la Réunion faute de postes universitaires a Montréal) c'est certain qu'il sera plus difficille de recruter.Si nous admettions davantage d'étrangers ns pourrions les assigner dans les postes d'urgences a combler a Montréal et banlieues avec des permis restrictifs.....Et la surveillance des urgences par le Ministere?

Qui s'en chargera??Ou est le GTI du boeuf de Matane de jadis? Les Agences régionales dorment au gaz et ne font rien. Entendez-vous le Péquiste Lévine de Montréal parler?Rien.Il la ferme....

Remettons donc un groupe tactique de surveillance des urgences sur pied et donnons lui des pouvoirs.Vous allez alors voir de vrais changements.Pour les infirmieres arretons de parler et revalorisons les salaires de celles qui bossent aux urgences ,augmentons leurs nombres par tout les moyens même du recrutement extérieurs(étrangers) pour elles aussi si elles ne veulent plus

travailler là ou c'est pas facile.

Les solutions existent c'est une question de volontée ....et de moyens.

Claude Pinsonneault

Reprises des petites chroniques de la santé: les urgences,le recrutement des médecins étrangers en Europe,le comité Castonguay.

2007-06-26T11:31:00.000-04:00

Laval le 26 juin 2007

J'ai fait une pause question de paresse intellectuelle et physique puisque j'ai eu des problèmes avec mon diabète. En plus j'ai des cataractes et je vous ferai part de mes mésaventures dans les dédalles du sytème de santé. Ca devrait être plus efficace a mon sens puisque je serai traité au service d'ophtalmologie de l'Hôpital général juif!!

Les urgences me fatiguent encore. Il semble que le Ministre si malin soit-il est fatigué d'être a la

tête du Ministère de la santé. Il a d'autres ambitions....peut-etre celle de Cheuf du Parti des patronneux(Libéraux). De toute facon il n'a plus la créativitée voulue. Il sait très bien ce qu'il faut faire avec les urgences.Chaque hôpital est responsable quoique en dise la petite hystérique de Notre-Dame qui se sent persécutée parce qu'on ose critiquer sa gestion de l'urgence . C'est vraie que je me demande ou est la direction de l'h'ôpital dans cette situation de crise. Le bon Dr. Roy se cache derriere une apprentie sorciere de la gestion hospitaliere pour ne pas expliquer qu'a Notre-Dame ce sont les spécialistes et la petite clique qui mènent la politique de cet hôpital universitaire qui est supposé être le vaisseau amiral de la grande flotte des hôpitaux universitaires du Québec.

Je l'ai déja dit au Ministre de la santé mais il s'entête en se mettant la tête dans le sable:

Il faut remettre sur pied le Groupe tactique des urgences (GTI) du boeuf de Matane. Il faut lui donner des munitions pour obliger les directions des hôpitaux a prioriser les urgences a monter les patients a obliger les spécialistes d'accepter de voir des patients dans les urgences et de diriger les personnes agées en attente de lits d'hébergements vers des ressources moins lourdes.

Il faut aussi ouvrir des cliniques sans rendez-vous le soir et faire en sorte de soigner les bobos,les grippes et les fievres qui viennent encombrer les salles d'urgences.Il faut augmenter le nombre de médecins a l'urgence et en recruter de nouveaux.

Médecins étranger:J'ai lu pour vous dans la Presse de ce matin l'histoire honteuse de ces deux spécialistes (un physiatre et une pédo-psychiatre) venant de Belgique qui ont dû rebrousser chemin dans leur Belgique Natale parce que Madame la Pédo-psychiatre aurait du recommencer sa médecine au Québec...il n'y avait plus de poste pour elle dans les universités a Montréal.Ils ont décrochés deux postes aux iles de la Réunion beaucoup moins bureaucratisé que nous Québecois.Ils repartent en maudit!!!!Apres deux ans de galère pour Madame qui est une personne tres compétentente dans son domaine et dont le Québec a grand besoin

Et le bon docteur Lamontagne qui nous en remet avec ses conneries en disant que c'est normal que" les spécialistes Européens soient obligés soit de passer par la voie universitaire faute de quoi ils seront traités de la même facon que ceux des pays ou l'on sait que les normes de formation en médecine ne répondent pas aux exigences nord-américaines.

Je suis d'accord sur la sélection pour les pays de culture ou de traditions autres que les notres mais dela a «boycotter» les Européens qui ont d'excellentes facultées de médecines c'est trop fort.Le jugement mon bon docteur ca existe meme au College des médecins...quoique!!?? Ca sent la mauvaise foi en quelque part.On a l'air fin aujourd'hui avec cette photos des deux spécialistes Belges repaquetant leurs affaires en route pour la Réunion. Une belle publicité pour un Québec ouvert a ses docteurs.Pendant ce temps là notre Ministre rêve a quand il pourra remplacer Charest et devenir a son tour le Premier Ministre. Vite Pauline....ca Presse.

Et Castonguay pendant ce temps.....se faisant plus discret et petit prépare ses recommendations.

Je suis quand même fier que beauicoup de gens du milieu se réveillent et voient en ce grand seigneur libéral un chantre du Privé et commencent a voir le mal que pourrait faire la privatisation du sytème de santé a deux vitesses.A suivre bientot.

Claude Pinsonneault

Arrêt des ristournes aux médecins spécialistes par ordre de la RAMQ ,aussi l'arnaque des libéraux .....

2007-06-07T13:11:00.000-04:00

le 7 juin 2007

Chère amis(es) lecteurs,lectrices,

Appris hier dans La Presse que la RAMQ a rabroué une firme privé qui a agi dans l'illégalité en permettant a certains patients de voir des médecins spécialistes moyennant un frais pouvant aller jusqu'a $290..Selon la RAMQ il est illégal de verser des sommes d'argent a des médecins spécialistes participants(au régime public) pour couvrir des frais administratifs.

Par contre ,ambiguïté oblige il n'est pas contraire a la loi de demander aux patients de débourser de l'argent pour qu'un intermédiaire leur trouve un rendez-vous avec un médecin.Les entreprises en question ( en fait il s'agit de trois entreprises )devront revoir leur façon de faire sous peine de poursuites.

Une des firme pousse l'effronterie en affirmant n'avoir pas payer les médecins en question mais que l' argent versé devrait être considéré comme des frais accessoires pour la location du bureau des médecins le temps qu'ils examinent leurs clients.

Pour les autres cliniques la RAMQ reproche a Rockland MD entre autre d'avoir facturé des frais aux patients pour le fonctionnement de son bloc opératoire et la rémunération de son personnel(infirmiers et soutien).Selon la loi ces cliniques ne peuvent facturer que les frais de médicaments et d' anesthésiques.Les patients pourront récupérer les argents versés illégalement en adressant une réclamation a la Régie de l'assurance maladie avec les justificatifs .La «Régie» réclamera ces sommes aux cliniques privées en retour.

La loi et les règlements actuels sont selon moi volontairement ambigus .De l'aveu du Ministre Couillard «il faut que tout ça soit mieux encadré et mieux connu du public».

Le gouvernement libéral a volontairement ouvert la porte au privé dans la santé et les rats envahissent la cale pour les profits vite faits et sans encadrement.......S'il y a du privé ,qui va payer les opérations et les frais accessoires?? Les assurances privés? Ont sais que ces derniers ne vont accepter que les beaux risques. Le gouvernement.?..Peut-etre mais il ne payera pas tout les frais et finalement ce sont les malades qui vont en assumer une bonne partie.

Autre Question «Claude Castonguay» Il ne fait pas trop de bruits ces temps -ci ayant été contesté par plusieurs sur les couts de la santé au Québec. Il tentera tout de même son coup de force cet automne. Il n'y a pas de d'urgence car son rapport est déjà tout écrit. Attendez-vous

tout de même a sortir de l'argent de votre poche pour la santé même si vous aurez des diminutions d'impôts en 2008.De l'argent pour le privé,de l'argent pour une contribution santé ça ressemble bien a une bonne arnaque dont nos amis libéraux sont les spécialistes.

Avec la venue de l'été vers le 24 juin je vais reprendre ici comme l'année dernière

LES PETITES CHRONIQUES DE LA SANTÉ......et comme promis je vais vous faire part

des éventuelles recommandations du groupe de travail Castonguay en reprenant un vieux

document oublié du Ministère de la santé et des services sociaux :

Pour un financement équitable a la mesure de nos moyens et signé par nul autre que

Marc-Yvan Côté en 1991.Je ne serais pas surpris que Castonguay s'inspire des mêmes vieux principes de ce rapport.

Claude Pinsonneault

Attaque en règle contre notre système de santé par le Gouvernement Charest

2007-05-30T10:33:00.000-04:00

Laval le 30 mai 2007

Le dernier budget Charest et principalement les baisses d'impots de 950 millions $ enlèvent autant de ressources pour la santé des citoyens du Québec.Le PQ se bat présentement pour obtenir des miettes de 100$ millions additionels pour les enfants en difficultés et les soins a domicile pour les ainés.J'espère qu'ils vont exiger l'intégralité des baisses d'impots vers la santé et l'éducation.Ca semble présentement être dans les environs de 7oo millions .Il ne faut pas qu'ils lâchent le morceau.

La nomination de Claude Castonguay comme président d'un groupe de travail sur le financement du système de santé n'augure rien de bon quand l'ont connais ses positions sur la privatisation du système en faveur de ses bons amis docteurs et hommes d'affaires.Le rapport est tout prêt probablement avec des recommandations de «ticket modérateur,de contribution du bénéficiares pour les services hospitaliers et d'amendements a la loi C-3 fédérale »sur l'universalitée du systeme de santé canadien qui empeche les provinces de faire ce qu'elle veulent sous peine de coupures de financement par le gouvernement .

Au cours des mois qui viennent et a mesure du développement des travaux du groupe de travail sur le financement de la santé je vous ferai connaitre les recommandations qu'a déja fait en 1991 un groupe de travail interne du Ministère de la santé et des services sociaux

dans un document intitulé: Un financement équitable a la mesure de nos moyens et qui porte la signature d'un autre libéral notoire Marc-Yvan Côté malheureuse victime du parti Libéral du Canada et de ses propres turpitudes.Ces recommandations n'ont jamais été appliquées.... par chance.Ca ne me surprendrais pas que notre ami Castonguay s'inspire des même principes pour ses recommandations sur les mesures de financement.Apres des coupures de 950$millions et le retour des impots a 2% de la population il faudra bien que le gouvernement trouve les argents manquants pour financer le système de santé Québécois et c'est dans vos poches qu'il reviendra les chercher. Malin n'est -ce pas nos Libéraux? Alors la suite du rapport Castonguay ou sa copie coller dans les prochain textes.

Amitié et bonne lecture

Claude Pinsonneault

Encore Claude Castonguay *et sa croisade pour le secteur privé

2007-05-20T10:38:00.000-04:00

Montréal le 20 mai 2007

Décidément,il ne lâche pas le morceau Claude Castonguay.En effet le chantre du secteur privé et ami des JeanCoutu et des cliniques privées de Montréal s'exprime encore une fois pour réformer le système de santé québecois dont il est en quelque sorte le père,puisque c'est lui qui l'a concue d'abord comme haut fonctionnaire puis comme ministre de la santé en 1973.Dans une allocution devant l'Institut économique de Montréal (sorte de think tank) de droite conservatrice il a parlé cette semaine d'une refonte de la Régie de l'assurance-maladie,du développement accéléré des cliniques médicales(entendre ici cliniques privées) de l'utilisation optimale des équipements hospitaliers(entendre ici par les cliniques privées qui eux vont rentabiliser les salles d'opération vides ,c.a.dire a leur profits)) de la coexistence des services de santé publics et privés et enfin d'une modification a la loi canadienne de la santé qui va permettre tout ce charivari.Encore une chance que l'on est encore dans le Canada qui pour l'instant ns protège des rapaces du secteur privé!!

Ce n'est pas la premiere fois que notre ami Castonguay prône de telles réformes.D'abord celle de l'assurance maladie qui permettrait par exemple l'achat de services au public par le privé et du privé au public.Qui va payer les frais de location de ces équipements M. Castonguay? Le pauvre bougre qui va se faire opérer au privé pour courcircuiter les listes d'attente.Et qui va l'opérer? Probablement des médecins du secteur public ayant atteint leurs cote part annuelle a la RAMQ ou ayant déserté le secteur public alléchés par des salaires mirobolants au privé.Encore l'appat du gain...

En France actuellement le secteur privé demande des dessous de tables honteux aux patients qui désirent se faire opérer d'urgence (voir mon article sur le privé en France).Il semble que l'État francais est en train de perdre le contrôle la dessus.Au Québec la loi créant les cliniques affiliées n'est même pas foutue de controler ni de définir les« frais afférents» demandés par les cliniques privés.Et personne du gouvernement ou des Agences de la santé n'est venue s'expliquer la dessus. Silence complet.Par chance que pour l'instant les Libéraux en ont plein les bras avec leur gouvernement et que l'ADQ n'est pas au pouvoir. Alors pour l»'instant le chantre du privé pourra toujours crier ........et le PQ? Qu'en dira Pauline Marois?Toute cette propagande est incidieuse et ne laisse présager rien de bon pour l'avenir.Il faut que tous en prenne conscience.

Claude Pinsonneault

* http://fr.wikepedia.org/wiki/claude_castonguay

Lescandale du dépassement des honoraires des médecins en France, Encore la questions des médecins étrangers au Québec .

2007-05-04T11:37:00.000-04:00

Laval le 4 mai 2007

Lu pour vous dans Le Point du 16 avril dernier (www.lepoint.fr)

voir «Dépassement d'honoraires: le rapport secret» le résultat d'un rapport secret de l'Assemblée nationale Francaise sur les dépassements d'honoraires des médecins Francais.Pour nous au Québec qui commencons a valoriser la venue du privé dans la santé ca nous démontre les problèmes d'accessibilité que nous réserve l'avenir avec les médecins du secteur privé, et surtout si l'État ne controle pas les frais afférents des cliniques privés.

En résumé les dépassements d'honoraires «c'est deux milliars d'euros (plusieurs centaines de millions$ can),l'équivalent de douze Airbus A 380; c'est le montant des dépassements d'honoraires qu'ont payé les Francais a leurs médecins en 2005.Ce chiffre est l'une des conclusions d'un rapport explosif de l'inspection générale des affaires sociales que Le Point s'est procuré et dont la publication a peu de chance d'intervenir en période électorale.. Les rapporteurs estiment que le systeme des dépassements est tellement généralisée qu'il constitue un recul de la solidarité nationale. Il est devenu un obstacle a l'acces aux soins, en ce sens,contraire aux principes fondateurs de l'assurance-maladie».

C'est la premiere fois que l'ont se penche sur cette pratique de maniere aussi complete dans les hopitaux,les cliniques mais aussi chez les médecins de ville.Vous savez tous que les médecins Francais spécialistes et généralistes peuvent en toute légalité demandé aux patients une participations financiere supplémentaire contrairement a nous au Québec. Ca permet a l'État Francais d'épargner des millions sur le dos de la population et de maintenir des honoraires officiels plus bas.Ce systeme s'est emballé au fil des années. Seuls les riches peuvent suivre et se payer les dépassements. Les autres sont sur des listes d'attente ou doivent payer un dessous de table s'ils veulent etre traités.Par exemple une patiente qui accouche devra payer entre 115$-275$ dépendant si elle est au public ou au privé. Une hanche coutera jusqu'a 700$ dépendant si l'on est au public ou au privé pour les cataracte jusqu'a 300$...ces sommes ne sont que des moyennes. Une amie Francaise a du déboursée pres de 1500$ en dessous de table pour un opération de la carotide.....en plus du cout assumés par l'assurance-maladie et ses assurances!

Cet état de chose nous donne une bonne idée de ce qui nous attends dans le futur avec la venue du secteurs privé dans la santé surtout si les honoraires ne sont pas encadrés et que les frais afférents ne sont pas mieux définis.Pour plus de détails vous rendre sur le site du Point.

Il y 52 places de stages libres pour les étudiants étrangers dans nos hôpitaux et ils ne sont pas comblées. Notre rusé Ministre de la santé Philippe Couillard semblait en colere l'autre jour mais ca ne semble pas ébranlé l'Ordre des médecins spécialistes qui dit encore que ces médecins ne sont pas compétents.Pourquoi? Ceux éligibles aux stages ont passé les examens du College et leurs équivalences sont reconnues.Si ce n'est pas de la mauvaise foi ....c'est quoi?Les médecins étrangers réussissent soudainement les examens a 55% aujourd'hui. Hier c'était 20%.Ca s'améliore mais les médecins spécialistes Québecois gardent chichement les places de stages pour des Québecois mieux formés selon eux!!! C'est scandaleux quant ont sait qu'il manque 1500 médecins et que de toute facon il se pratique une médecine de guerre dans certains hopitaux.Le Ministre de la santé devra encore réagir et obliger les hôpitaux a ouvrir les stages aux étrangers qualifiés. A suivre.

Claude Pinsonneault

Formation de médecins américains au Québec et au Canada

2007-04-11T12:18:00.000-04:00

Laval le 11 avril 2007

Chers amis(es),lecteurs et lectrices,
Lu pour vous en fin de semaine dans le journal que +- 8225 médecins américains formés dans les facultées de médecine au Canada retournent aux État-Unies ou ils soignent naturellement des Américains. Ma surprise a été d'apprendre que la facultée de médecine de l'Université McGill forme 24% de ces 8225 médecins soit 2057 médecins formés au Québec par McGill.

Et qui subventionne ces étudiants avec les frais de scolaritées les plus bas en Amérique du nord? Vous et moi. Et qui n'a pas accès a un médecin de famille ou a un spécialiste quand il en a besoin? Vous et moi. 2000 médecins formés ici au Québec ce n'est pas rien.Jean Charest en a 1500 a recruter bientot. Ca va faire un beau réservoir pour lui s'il adopte ma solution.

Je suggère encore une fois a nos dirigeants politiques de bien réfléchir a ce problème et a adopter cette suggestion qui consisterait a doubler les frais de scolaritées pour les étudiants en médecines étrangers.Ils pourraient bénéficier d'une clause d'exception s'ils s'engagent a pratiquer la médecine au Québec pendant 5 ans, question de remettre un peu
au Québecois les argents que ces derniers ont investis dans chacun d'eux en leur permettant de se former a bon marché dans notre beau pays du Québec.

Claude Pinsonneault

Recrutement des médecins étrangers

2007-04-03T16:40:00.000-04:00

Lval le 3 avril 2007

Chers amis (es) lecteurs,lectrices,

Lu pour vous dans le «Journal de Montréal» aujourd'hui l'histoire de ce médecin Algérien avec 30 ans d'expérience qui n'a pu pratiquer sa spécialitée au Québec et qu'a finalement recruté l'Hôpital Montfort d'Ottawa en Ontario.. L'on a parlé également de cette femme médecin de Cuba qui est sur l'assistance sociale ici a Montréal faute de pouvoir se placer dans un stage d'un de nos hôpitaux.Souvenez vous que des Québécois vont se faire opérer a Cuba. L'Ontario a recruté 1200 médecins étrangers l'année dernière contre seulement 50 au Québec. Autre exemple de ce spécialiste cardiaque français qui attend encore son stage ici a Montréal depuis plus d'une année et qui songe quitter et nous faire toute une réputation en Europe. Il pourrais s'il le voulais partir pour la Suisse ou la Norvège s'il le désirais. Naturellement nous avons la meilleure médecine au Québec et sommes les meilleurs du monde comme l'étais notre système d'éducation nationale dans le temps de Duplessis. Alors sus aux étranger.

Il y a vraiment quelque chose qui ne fonctionne pas avec l'attitude du Gouvernement du Québec qui laisse faire la Corporation des médecins laquelle contrôle totalement la pratique médicale au Québec.De plus je vous parlais il y a quelques temps du «Plan d'effectifs médicaux» qui empêche le recrutement des médecins dans les grandes régions en limitant le recrutement de finissants qui doivent aller en régions ou dans d'autres provinces canadienne (surtout en Ontario et aux USA).Je me demande de plus s'il n'y a pas une volonté de limiter le recrutement des médecins pour limiter la croissance des dépenses. C'est ce qui arrive dans plusieurs pays en Angleterre notamment. Alors quand Jean Charest parle de recruter 1500 médecins en 4 ans j'ai bien hâte de voir ou il va les trouver.Je l'ai déjà dit ici il faut mettre au pas le Collège des médecins et lui dire qui est le «boss» qui commande.S'il n'y a pas de vouloir de la part du Gouvernement c'est autre chose.

Lu aussi pour vous sur des patients qui meurent aux urgences sur des civières ou dans des chambres a deux de certains hôpitaux sans intimitée et aux yeux des voisins. Belle pratique médicale n'est-ce pas? C'est la meilleure médecine au monde. C'est une médecine de guerre mais avec des spécialistes et généralistes formés dans nos bonnes écoles de médecine ici au Québec et pas en France ou en Algérie ou a Cuba ou l'ont pratique selon notre Collège des médecins une médecine qui n'est pas a la hauteur de la nôtre. Vos commentaires.

Claude Pinsonneault

En passant j'en reviens pas des épais qui parlent encore de mettre de l'avant l'option souverainiste malgré le fait que la population la rejette pour le moment.Aussi bien souhaiter la disparition du Parti Québecois dans une prochaine élection et la venue de la droite aux affaires.Je me demande ce qu'attend André Boisclaire pour partir a Toronto et laisser sa place a un nouveau chef.

Bilan de santé des hôpitaux de l'Actualité,Montréal en queue du peloton

2007-03-13T16:03:00.000-04:00

Laval le 13 mars 2007

Chers amis(es) lecteurs,lectrices,

La semaine dernière l'Actualité a publié un premier bilan de la santé des hôpitaux du Québec (86 exactement). L'étude comparative se voulait un portrait sur 100% du temps d'attente aux urgences, en chirurgie élective (non urgente) et en services de laboratoires sans rendez-vous.
Surprise.Parmis les 10 premiers ont retrouve en 5ime position l'hôpital de Lachine vous savez ceux que la bureacratie de l'Agence régionale voulait fermer. Vous savez ausssi celui que le gouvernement a décidé de ne plus fermer mais dont les bureaucrates ont décrétés vouloir arreter les chirurgies par manque d'anesthésistes. Décidément quand ca va bien a une place il faut qu'un carriériste y mette le feu.Donc avec l'hôpital de Lachine en 8ieme place on retrouve l'Hôpital Ste Marys au 15ime rang et Ste Justine au 9ieme.Voila pour Montréal.En 42ieme position mon hôpital fétiche le Jewish general en 69ieme place ,Sacré-coeur en 65ieme , St-Luc en 75ieme Maisonneuve Rosemont En premiere place l'hôpital de Baie St-Paul,suivi de C.H Memphrémagog,Thetford Mines,Mistassini,Alma, Pontiac allez-y voir vous même au http://www.lactualite.com/

Selon ces criteres seuls les hôpitaux de Lachine,Ste-Marys et Ste Justine de Montréal sont performants ici en terme d'attente a l'urgence,de chirurgie électives et de services de laboratoires.Avis aux lecteurs.Même l'hôpital Juif ne performe plus (que se passe-il Henri?)

Les hôpitaux de Montréal sont en queue de classement . Ils ne sont pas seuls. D'autres régions du Grand Montréal sont en perte de vitesse dans la Montérégie et la région de Lanaudière.Dans ces régions périphériques de Montréal on attribue cette situation au vieillissement de la population et le manque de ressources d'hébergement pour les personnes en perte d'autonomie .

On apprend également que beaucoup d'hôpitaux offrent maintenant des services de laboratoires sans rendez-vous et que l'attente moyenne y est beaucoup moindre qu'avant (30-45 minutes max maintenant vs 1.30 avant). On y apprend aussi que les régions extérieurs a Montréal ont une meilleure accessibilité aux services hospitaliers (urgence,chirurgies,laboratoires) malgré un équilibre fragile au plan des médecins et se démarquent souvent des grands centres de Montréal et Québec.
On y apprend également par David Levine PDG de l'Agence régionale de la santé de Montréal que d'ici la fin du mois de mars 32 nouvelles cliniques-réseau et Groupe de médecine familiale GMF seront ouvertes les fins de semaine et jusqu'a 22hrs en semaine. Espéront que ca ne sera pas juste dans les milieux sociologiquement défavorisés .On y confirme aussi la résistance des médecins au projet.Ces derniers préfèrent les cliniques sans rendez-vous ou le «bon docteur» n'est pas obligé de suivre ses patients d'où il peu faire plus d'argent sans trop s'impliquer quoi!Le corps Montréalais de médecins a toujours prôné une culture de pratique en solo ou en équipe de 2-3 médecins. Les GMF et les cliniques réseau pronent des équipes multidisciplinaire formés d'infirmières, de travailleurs sociaux et autres professionnels de la santé. Un médecins entouré d'une telle équipe pourra voir plusieurs patients et assuré un meilleur suivi.C'est la culture du corps médical qu'il faut changer. Ce n'est pas demain matin que cela va se faire même malgré le grand optimisme de David Levine.A mon sens c'est la volontée politique de changement et le c... de pied au c... du politique aux bons docteurs de Montréal qui va faire avancer cela.Pour l'instant je n'ai rien vu dans les programmes des trois parti.Surtout chez les Libéraux ou ils ont plusieurs amis chez les docteurs!

Vos commentaires svp

Claude Pinsonneault

PS: Pour mes amis de Rouyn-Noranda: Votre hôpital occupe le 35ieme rang.C'est meilleur qu'a Montréal.

Propositions pour améliorer le système de santé au Québec

2007-03-04T12:24:00.000-05:00

Laval le 4 mars 2007

Chers amis(es) lecteurs,

Une campagne électorale est toujours l'endroit qui pourra permettre aux divers partis politique de réfléchir et de faire des propositions intéressantes notamment en ce qui concerne l'amélioration de notre système de santé au Québec.

Cette semaine j'ai retenu les propositions mis de l'avant par le PQ et l'ADQ dont je vous ferai la critique :

André Boisclair au PQ prévoit investir 1.2 millards de plus a même le budget du Québec et au delà des coûts du système(c.a.d. les couts d'inflation et des conventions collectives). C'est de l'argent frais. De cet argent il y a 450 millions pour augmenter les soins a domicile pour les personnes en attente d'une opération,en phase terminale ou souffrant d'une maladie chronique ou pulmonaire.Ce sont de belles intentions mais je souhaite que l'argent se rende bien là un coup qu'elle sera disponible a l'Agence régionale. Je me souviens qu'en 1995 l'argent n'a pas toujours suivi dans les soins a domicile a Montréal!!Là ou le bas blesse c'est quand M. Boisclair dit: qu'il veut en faire une alternative aux centres d'hébergement et de soins de longue durée débordés.Avec des services alternatifs ont peu toujours soulager la pression sur la demande en soins de longue durée mais vous ne pouvez pas empêcher ces personnes de se détériorer au plan physique au point ou vous aurez éventuellement besoin de ressources plus lourdes pour en prendre soin tels qu'est présentement la vocation des centres d'hébergement de soins de longue durée.Je sais que depuis plusieurs années ce genre d' idées circulent dans le milieu des Agences de la santé.
Ces idées ne sont certainement pas de Boisclair mais de certains de ses amis dans le réseau ...des rêveurs qui veulent substituer les soins en centre d'acceuil pour le maintien a domicile...mais comme ils n'ont pas d'argent pour tout faire alors on envisage l'alternative qui coute le moins cher mais seulement cet alternative.Qu'arrivera -il lorsque bénéficiaires ne pourront plus fonctionner dans leurs résidences?? Ils devront aller en centre d'hébergement mais on aura couper +- 2000 places en centre d'hébergement semble-t-il.Méchant problème en perspective!

De plus un éventuel gouvernement Péquiste investirait 200 millions de dollars pour augmenter les Groupes de médecine familiale (GMF) a 300 afin d'en faire une nouvelle porte d'entrée dans le système.Il faut être juste et dire les vrais affaires .L'idée des GMF est une des plus brillante idée qu'eut notre ami Rémy Trudel comme Ministre de la santé du gouvernement Péquiste en 1996, idée qui fut repris et mis en oeuvre partiellement par Philippe Couillard et ses amis Libéraux. Voici d'ailleur ce que j'en dit dans un extrait de mon livre Le scandale de la santé au Québec a être publié bientot: "L'idée des Groupes de médecine familiale s'est développé sous Trudel mais ce dernier n'a pas choisi les bonnes personnes pour le mettre en oeuvre. Il y avait a l'époque(1995-96) trois expériences de ce type qui fonctionnait au Québec dont deux a Montréal.Il aurait donc été intéressant de financer ces groupes et de les développer dans la métropole surtout avec l'aide d'une personne connue de lui qui avait déja de l'expérience dans la mise en oeuvre de tels genre de projets.Trudel refusa de considérer l'aide qu'aurait pu lui apporter cette personne du réseau préférant un obscur médecin de Québec sans grande expérience.Évidemment ce Ministre ne disposait pas d'une grande enveloppe budgétaire encore là la santé n'étant pas la priorité de son gouvernement et je pense maintenant qu'il savait ne pas pouvoir mettre trop d'argent dans ce projet important quand je lui en parlait .Si Trudel et le gouvernement Péquiste de l'époque avait mis de l'avant ce projet de développement a Montréal qu'aurait pu faire les Libéraux par la suite. L'adopter évidemment et c'est ce que s'est empressé de faire Philippe Couillard et les Libéraux (et d'en prendre tout le crédit) pour des projets a l'extérieur de Montréal préférant développer ces services dans les régions extérieurs a la métropole
pour répondre aux dictats des médecins de Montréal qui finaudent et ne voulaient pas s'impliquer dans ce genre de ressources pour la liberté que leur procure les cliniques privés au plan des heures d'ouverture et de l'implication avec leurs patients ".
Si M. Boisclair met 200millions dans les GMF il devra prioriser Montréal ou a ma connaissance il n'y a pas beaucoup de ce genre de cliniques d'ouvert a part dans quelques quartiers défavorisés.De plus il devra forcer la main et vendre sa salade aux médecins récalcitrants.Qui dans son équipe est prêt a mettre ses culottes et mettre en oeuvre ces politiques ?!

L'ADQ de Mario Dumont propose également d'étendre les GMF a la population et les mêmes remarques s'appliquent. Il faudra convaincre les médecins a Montréal et développer en priorité dans cette région qui souffrent d'un manque d'accessibilité pour ce qui convcerne les médecins de famille!Je ne dit pas quu'il faut négliger le reste du Québec mais qu'il faut mettre plus d'argent ici a Montréal et ce avec courage et détermination.

Claude Pinsonneault

La santé enfin au programme du PQ

2007-02-26T10:16:00.000-05:00

Samedi dernier le PQ a publié sa plateforme électorale dans laquelle ont retrouve (demande de la population oblige) une allusion obligatoire a la santé.Ils se proposent comme les Libéraux de revoir:
Les délais d'attentes aux urgence,en consultation et en chirurgie. De plus le PQ s'engage a injecter une somme de 450 $ millions pour les services a domicile. Ont parle aussi
d'aide et de soutiens aux aidants naturels ainsi que de la qualitée de vie dans les CHSLD. Enfin il est question de l'implantation de 300 nouveaux (Groupes de médecine familiale) GMF créatures de mon ami Rémy Trudel alors qu'il était ministre de la santé.

Un programme et une priorisation de la santé ne se limite pas a une déclaration d'intention comme le fait le PQ du bout des lèvres. Il faudra rajouter la volontée du gouvernement a repriorisée la santé.
Des médecins il en manque :1000 géréralistes et 1000 spécialistes aux dernières nouvelles. Là il faudra travailler avec l'Ordre des médecins et lui montrer qui est le«boss». Les exigeances de l'Ordre doivent s'adapter a nos besoins.Il faut se donner les moyens de recruter plus de médecins étranger venant d'Europe et qui font le TAXI a Montréal faute d'avoir un permis de pratique. Ces personnes pourraient bénéficier de permis spécifiques pour se rendre en région.Nous pourrions permettre alors a nos étudiants en médecine de s'établir a Montréal et en banlieu au lieu de s'exiler a Ottawa ou ailleurs en Ontario a cause des plans d'effectifs médicaux irréalistes des Agences régionale de la santé. Même chose avec nos infirmières. Comme les médecins cela prendra encore quelques années avant de faire le plein de personnes formées au Québec.En France ou ailleur en Europe il y a beaucoup de ces professionnels qui voudraient venir ici.S'il ya des médecins et des infirmieres et de l'argent pour les payer nous pourrons ouvrir des salles d'opération et des cliniques le soir .Il faudra aussi revoir le rôle du secteur privé comme les cliniques chirurgicales.Ils faudraient peut- être comme en Angleterre passer des contrats avec le privé et mettre nos hôpitaux en concurrence avec eux en laissant choisir le patient.Il faut être prêt a innover.
Pour les Groupes de médecine familiale les médecins de Montréal ne veulent rien savoir de ca et l'actuel gouvernement n'a rien fait pour les convaicres.Là aussi le ministre devra mettre «ses culottes». Je n'ai rien vu en ce qui concerne l'implantation du nouveau CHUM a Montréal. J'espère bien qu'il ne sera pas mis aux calendres grec.Je sais que certains milieux du PQ requestionnent l'implantation de deux centres hospitalier universitaire a Montréal!!!

Pour faire le succes de l'implantation de son programme en santé le PQ devra trouver un super ministre de la santé quelqu'un ui connaisse bien ses dossiers de préférence.
Je doute cependant de la volonté du PQ a cet égard.A suivre...

Claude Pinsonneault

La santé au programme électoral du parti Libéral

2007-02-17T14:19:00.000-05:00

le 17 février 2007

Chers amis(es) lecteurs,

Le programme du parti Libéral du Québec sort fraichements des presses en fin de semaine.
J'ai remarqué que ce programme prendra en compte prioritairement encore cette fois LA SANTÉ des Québecois.On annonce que les objectifs de réduction des listes d'attentes engloberont l'ensemble des chirurgies qui devraient s'effectuer en dedans de 6 mois.
De plus la plateforme Libéral entend recruter plus de 1500 médecins.Reste a savoir comment il s'y prendront pour réaliser ces voeux mais c'est déja un commencement que de réfléchir a ces problématiques.Du côté du PQ et de l'ADQ silence complet sur la santé. Au fait qui sera le prochain Ministre de la santé du côté Péquiste??J'aime bien le pragmatisme du Parti Libéral. Ce sont des petits vite. Ils savent que la grande priorité des Québecois est le système de santé.Alors ils le mettent bien en évidence dans la plateforme électorale.Je ne sais pas qui conseille le PQ sur sa plateforme...mais le gars travaille sûrement pour l'autre camp quant il n'est même pas foutu de s'apercevoir que la santé est prioritaire au Québec. En plus le PQ est en retard
de une semaine dans la publication de son programme électoral.

Voici ce que je dit du PQ dans un extrait de mon livre sur le Scandale de la santé au Québec:

"Depuis qu'il avait repris le pouvoir en 1996 le PQ a réussi a faire reculer le Réseau de la santé bien qu'il n'avait que de bonnes intentions au plan de son programme et de sa philosophie. Sous le PQ les urgences étaient bondés,les listes d'attentes pleines a craquer,les couts de l'assurances médicaments hors de contrôle et les hôpitaux en déficits d'opérations de plusieurs centaines de millions. Ils ont trop coupés dans le Réseau pour répondre en somme aux demandes du Premier Ministre Landry d'atteidre le déficit zéro....en vue du référendum de 1996!!??Trudel qui fut l'un des plus ........ Ministre de la santé n'a rien fait de bon ,l a Reine Pauline (Pauline Marois )n'a fait que saupoudrer de l'argent et remettre un peu sur pied le budget de la santé sans parler de Francois Legault avec deux autres Ministres dont le Grand David Levine n'ont aussi rien changé a part creer les groupes de médecine familiale une des bonnes idées deTrudel.Force est de constater que c'est sous les Libéraux la santé a évoluée avec Thérèse Lavoie-Roux et il faut le dire Le boeuf de Matane Marc -Yvan Côté soi-même qui aura laissé sa marque pour un moment dans ce Réseau de la santé et des services sociaux en réglant pour une longue période l'engorgement des urgences dans les hôpitaux de Montréal et Québec particulierement en créant son Groupe tactique d'intervention dans les urgences (GTI) sorte de police des urgences qui avec des moyens drastiques réglera l'engorgement par dessus la têtes des autorités du Réseau.Sous l'administration Péquiste le GTI a perdu de son panache et le tout s'est perdue dans la bureaucratie qui a repris ses droits avec le résultats que les urgences sont encore problématiques.Questions budgétaire en 1994-95 les Libéraux avaient encore la maitrise des bugets des hôpitaux qui ne présentaient a l'époque que de rares déficits et dont on exigaient des plans de redressements pour les récalcitrants( Hôpitaux universitaires et grands hôpitaux régionaux)."Les faits objectifs nous poussent penser que c'est encore sous les Libéraux qu'une personne compétente «le rusé» Dr. Philippe Couillard est a la tête de cet important Ministère qu'est la santé.Ils reste encore beaucoup a faire. Les Péquistes peuvent-ils faire mentir ces constats? Qu'a a nous proposer le Parti Québécois en matière de santé? Et qui chez eux pourra prendre la tête de ce ministère comme super ministre?

Vos commentaires...

Claude Pinsonneault

Les urgences au Québec se détériorent

2007-02-10T11:43:00.000-05:00

Chers amis(es) lecteurs,

La semaine dernière un article paru dans La Presse sous la signature de la journaliste Pascale Breton vous apprenais "qu'après une légère amélioration la situation des urgences se détériore au point ou elle atteint presque le niveau des année 2002-2003." L'année 2006-2007 a été difficile. Durée moyenne de l'attente: 15.8hrs 21.10% des patients séjournent plus de 24 hrs dans les urgences (vs19.6% l'an dernier et 21.4% en 2003-2004). 5.5% des patients y séjournent plus de 48 hrs (vs5.6% en 2004-2005).Il y a 20% plus de patients que par les années passées. Il y a également 13% plus de personnes âgées. J'ai eu vent que l'Agence régionale de la santé envisage de fermer 2000 places en CHSLD a Montréal....ou ont-ils la tête ceux là.Cette année un virus respiratoire et une gastroentérite et la grippe viennent compliquer la situation surtout pour les personnes agées et les enfants.En date du 9 février (hier) les urgences a Montréal fonctionnaient a 139% de leur capacités. Les pires hôpitaux pour l'engorgement des urgences actuellement sont le CHUM -Hôpital Notre-Dame avec 13 cas de plus de 48 heures,le Royal Victoria avec 11 cas l'Hôpital du Lakeshore avec 16 cas et l'Hôpital Maisonneuve-Rosemont avec 14 cas .

En région plus de la moitié des 16 régions du Québec ont vu leur situations se dégrader au cours des dernières années. L'Outaouais( dans cette derniere région l'Outaouais le gouvernement du Québec a recu une facture de l'Ontario au montant de 135M$ pour le traitements de nos compatriotes de la frontière avec cette province...ont comprend mieux pourquoi maintenant) et la Mauricie au niveau des séjours de plus de 24 heures ou plus et la Mauricie au plan de la durée moyenne du séjour a l'urgence.La région de la Capitale-Nationale,la Gaspésie et Chaudière -Appalache maintiennent le cap avec un séjour moyen au alentour de 12 heures.
A Montréal( comme toujours) la situation se détériore. C'est encore ici qu'il y a les pires problèmes d'engorgement. Ont ne parle pas de la santé mentale et de son impact sur les urgences (moins de lits dans la région Montréalaise).Vous avez la situation des urgences au Québec qui va en dents de scie depuis plusieurs années.J'avais promis au début de mon blog sur la santé en août 2006 de publier des extraits de mon livre (a paraitre) sur Le scandale de la santé au Québec.Le temps est donc venu de vous en faire connaitre des extraits vous allez voir c'est pas très beau. Voici en extrait brouillon le chapitre sur Les Urgences :

"L'urgence hospitalière ca se caractérise comme une ressource vers laquelle se dirige la population pour ses besoins urgents en santé.Au Québec contrairement au discour politique cela sert de porte d'entrée pour obtenir des soins primaires en santé(primaire et tertiaire confondus) En principe son utilisation devrait se restreindre aux situations ou la vie et la santé d'une personne sont compromises. Mais ici au Québec l'accès médical de base est compromis par le fonctionnement des cliniques et des CLSC qui limitent leurs heures d'ouverture et refusent de soigner (les cliniques privés de médecins) de nouveaux clients.L'urgence de l'Hôpital

demeure donc la seule ressource disponible 24 heures sur 24 ,7 jours par semaine.

L'obligation de l'urgence de l'hôpital conférée par la loi lui donne un statut particulier par rapport a l'acces aux soins d'urgence des autres ressources du Réseau de la santé(cabinets de médecins,CLSC,cliniques privées etc).L'urgence c'est aussi la porte d'entrée pour l'admission a

l'hôpital. On y retrouve de tout: cas de grippe,enfants ,adultes,accidents d'autos accidents de travail,problèmes cardiaque ,fractures ,personnes en détresse psychiatrique etc . Depuis 1970 les journaux et autres médias rapportaient des horreurs aux urgences notamment des séjours prolongés(+ de 48hrs,des patients couchés dans les couloir sans intimitée etc). Cela fait donc une trentaine d'année que ca dure et que..... rien ne change??!!

En 1986 le Gouvernement et le Ministère de la santé adopte un plan triennal pour mettre un terme a la congestion des urgences de Montréal ,Québec et des régions (Montérégie,Lanaudière,

Laurentides et Centre-du Québec entre autre). L'Urgence hospitalière devra devenir le coeur de l'hôpital. L'Administration de par ses politiques de gestion devra prioriser l'admission des patients de l'urgence dans les lits jusque là réservés aux chirurgiens des différentes spécialitées.LA GUERRE NUCLÉAIRE a éclaté vous pouvez vous imaginer avec qui.Par contre petit a petit les administrations ont eu le dessus sur les médecins spécialistes mais...!!! Pas toujours.On engage des médecins coordonnateurs et des infirmières de liaisons pour faire la coordinnation des congés sur les étages et admettre plus rapidement les patients aux urgences en attente d'un lit.On a investie dans la rénovation et l'agrandissements des salles d'urgence. On a ouvert des lits d'été pour mieux admettre ces patients de l'urgence. Mde Thérèse Lavoie-Roux alors Ministre de la santé a engloutie pluus de 100 millions en rénovations immobilières et en mesures budgétaires de toute sorte.Niet,rien y fait...encore de l'engorgement jusqu'a ce qu'arrive enfin "le boeuf de Matane" Marc-Yvan Côté qui va creer la police des urgences (avec des dents) le GTI Groupe tactique d'intervention des urgences leRambo de la santé qui fera entendre raison pendants quelques années aux différentes administrations hospitalières.Une urgence est encombré le GTI s'y pointe.On y fait une évaluation et si l'administration ne règle pas les problèmes plus de subventions pour les rénovations, ou les projets de constructions,coupures de budgets etc., Le chantage et les mesures draconniennes est le seul langage que ces administrations finissent par comprendre.Entre 1990-et1993 les urgences partout aux Québec s'amélorent et sont suivis au pas par le Ministère de la santé.

Mais M.Yvan Côté va partir en 1994 et lentement le GTI va se bureaucratiser et se faire avaler par les Régies régionales de la santé. Aujourd'hui c'est un organisme de coordination Nationale qui gère les urgence sans grand pouvoir et chacun fait ce qu'il veux dans les régions et vogue la galère...!!C'est quoi le problème des urgences....

Certainement pas un problème d'argent car ils en ont eu par centaines de millions depuis 1986. A mon avis c'est une problèmes de volonté politique,de gestion interne,de docteurs en lutte de pouvoir d'organisation administrative déficiente,de mauvaise priorités budgétaire a l'interne.L'engorgement peut etre définie comme étant l'incapacité des ressources de ce service a répondre adhéquatement a la demande.Cette réponse peut se manifester par l'absence de civières,le manque de médecins aux urgences,le manque de personnel l'organisation des ressources humaines et matériel de l'hôpital déficientes etc.,Toutes ces lacunes se traduisent par des délais excessifs dans la dispensation des soins .L'engorgement surviens lorsque le taux d'arrivées des nouveaux patients excède la capacité de prise en charge du malade .Le rythme d'arrivée reflète la demande ou la pression sur l'urgence. Il y a distinction ici des patients ambulatoires (qui entrent a pieds) et ceux qui entrent en ambulances. Ces deux clientèles nécessitent un traitement différents.

Le temps de prise en charge dépend du fonctionnement interne de l'urgence (imaginez-vous a Cité de la santé a Laval un seul médecin en présence la nuit......)

A son arrivée le malade est vu par une infirmière au triage qui avec des normes, elle détermine l'urgence de la consultation.Pour les cas urgents et graves le patients est stabilisé.Par la suite ont fait les examens diagnostiques puis a une orientation médicale ou sociale( cas psychiatrique par exemple) ou au retour a domicile apres traitement.C'est ce cheminement et surtout la vitesse de son déroulement qui détermine la durée du séjour a l'urgence."

Vous comprenez mieux maintenant la situation des chiffres ci-haut qui démontrent des problématiques tel le manque de médecins dans les urgences,le manque de personnel infirmiers,l'organisation interne déficiente de l'urgence hospitalière etc.,

J'aimerais avoir vos commentaires sur ce sujet.

A bientôt.

Claude Pinsonneault

Le dégel des couts des médicaments au Québec et ses conséquences

2007-01-23T14:42:00.000-05:00

Montréal le 5 février 2007

Il se passe beaucoup d'évènements particuliers en ce début d'année au Québec, lesquels auront des conséquences insidieuses sur notre système de santé.IL FAUT EN PRENDRE CONSCIENCE...MONSIEUR BOISCLAIR....ET RÉAGIR!!!
Notre «bon» parti Libéral tel un serpent hypocrite sème ses pièges ou les mets en place pour qu'éventuellement les citoyens aient a payer plus pour leur santé et donc soient plus pauvre ou carrément ne puisse plus se faire soigner ,libéralisme idéologique oblige,de ce parti .Tout ca pour permettre aux sociétées pharmaceutiques d'investir dans la recherche et le développement ici au Québec et de continuer a se développer dans nos terres.Regardez bien ce que fera Pzizzer
Pharmaceutical avec son plan de redressements et de coupures d'emplois.Rien n'indique que le Québec s'en sauvera même avec une politique de léchage de c.... avec ce monde de l'industrie de la pharmacie a la recherche de profits démesurés.
La semaine derniere le rusé Ministre de la santé Philippe Couillard avec son air innocent et doucereux a annoncé le dégel des prix des médicaments.Cette initiative arrive curieusement avec une législation Américaine qui sortira bientot et qui permettra aux américains d'acheter des médicaments au Canada lesquels sont jusqu'a 40% moins cher que chez eux! Mais le pourront-ils?

Cette politique coutera au bas mot 12 millions par année a notre gouvernement et ses citoyens. Il est vrai que les médicaments étaient gelés depuis 12 ans.Le gouvernement jure que l'augmentation ne dépassera pas l'inflation annuelle SAUF EXCEPTION .Saviez-vous qu'il se pourrais fort bien que les citoyens doivent assumer les dépassements d'inflation ,ce qu'a nié notre rusé Ministre de la santé.

Le Ministre favorise en fait le développement économique de l'industrie au de là de l'accsssibilité du systeme de santé aux citoyens. C'est là que les Libéraux sont incidieux et tentent de nous faire avaler a petite dose des réformes qui minent de plus en plus notre système de santé.

Mécontents les compagnies pharmaceutiques qui voulaient une augmentation de 8% de leurs médicaments plus l'inflation doivent contribuer a un fond de 50-60 $millions pour promouvoir un meilleur usage des médicaments .Mécontents ils pourraient boycotter ce projet du gouvernement. Certains médicaments pourraient dépasser l'inflation... qui va payer?? Vous en fin du compte que ce soit en $cash ou en augmentation de primes de coassurance etc.,

En fin de compte cette politique nous amènera a encore sortir de l'argent de notre poche de payeurs de taxes car n'imaginez pas que les primes de l'assurance médicaments vont diminuer....il est même question de grosses augmentations en perspective.

Claude Pinsonneault

Encore les médecins spécialistes,Charles Lemoyne diminution des infections nausocomiales en France

2007-01-22T10:58:00.000-05:00

Montréal, 22 janvier 2007

Chers amis(es) lecteurs,

D'abord, je veux vous souhaiter à tous et chacun une bonne et heureuse année 2007 et SURTOUT de la santé. Mes occupations ne m'ont malheureusement pas permis de vous revenir en fin d'année ni au début de ce mois.

J'aurais aimé commenter le règlement dont ont bénéficié nos pauvres médecins spécialistes surtout après la m....qu'ils ont beurrée à travers tout le Québec avec leurs moyens de pressions comme le fait de ne pas donner de cours aux futurs médecins dans les universités, les menaces des gynécologues auprès de leurs patientes, les refus de donner des vaccins en cabinet, etc., etc.,

Et le serment d'Hippocrate, Docteur, c'est pour qui ??? Mais l'argent est plus fort, paraît-il, que tous les serments d'Hippocrate réunis.

Pour enrichir ces médecins, Québec ajoutera donc 438 millions à ses offres précédentes, soit 10% jusqu'en 2010, puis 1.25% pendant 4 ans. La hausse totale de leurs revenus équivaut à 32.7% de leur salaire, soit 82,900$. Ils en réclamaient 138,758$, les pauvres petits. Ils seront donc après 2014, au niveau de la moyenne canadienne de la rémunération des médecins spécialistes. Actuellement, ils gagnent 232,000$ avant impôts, soit 100,000$ de moins que la moyenne canadienne.

En favorisant les médecins spécialistes, le Ministre de la Santé oublie un des piliers de notre système de santé, les infirmières qui elles, ne gagnent que 50,730$ en moyenne.La moyenne de rémunération se situe vers les 62,000$. Il faudra s'attaquer à ce problème bientôt si l'on veut éviter leur émigration vers l'Ontario et les Etats-Unis, elles aussi.

Autre sujet: Charles Lemoyne ...centre hospitalier de traumatologie....démissions des médecins coordonnateurs, urgences encombrées, confusion, plaintes, dénonciations, etc. Qu'attend Québec pour y envoyer un observateur et voir ce qui se passe là-bas !!??

Les infections nausocomiales sont en baisse....en France, nous disent les nouvelles. C'est le changement d'attitude du personnel de soins et d'entretien qui en prend conscience et qui est responsable de cet amélioration, semblent révéler les communiqués. Avis aux personnels des hôpitaux québécois.

L'autre jour, je me faisais dire par mon «bon docteur » spécialiste à l'Hôtel-Dieu pour le diabète, de me chercher un médecin de famille (le mien : 82 ans et pas commode), que c'est facile d'en trouver. Il s'est bien gardé de m'en référer un. Je me demande parfois s'il est sur la même planète que moi.

Chers amis(es), je vous quitte pour aujourd'hui et tenterai de revenir bientôt avec un autre item passionnant sur notre beau sytème de santé québécois.

Claude Pinsonneault

Les Hôpitaux du Québec tuent ....Les infections nausocomiales, pas si contrôlées que ça !!!

2006-12-13T12:47:00.000-05:00

Montréal, le 13 décembre 2006

Bonjour à tous les amis (es) et lecteurs,
Je vous ai abandonnés depuis plus d'un mois à cause d'une vilaine grippe qui ne me lâche plus depuis mon retour d'Espagne. C'est aussi de la faute de «mon bon docteur» spécialiste qui, dans sa recherche insensée d'argent frais, a probablement décidé de mesures de rétorsion en ne donnant plus à son bureau le vaccin antigrippal. Ça m'a retardé d'un mois et c'est assez pour avoir des conséquences ....sur ma santé. J'ai finalement recu le vaccin d'un CLSC, ici a Laval, le 4 décembre dernier. Ca va un peu mieux maintenant.

J'ai suivi comme vous les incidents de l'Hôpital Honoré-Mercier de St-Hyacinthe et le départ«volontaire» de son directeur général qui, par insouciance ou ignorance, est responsable de mauvaises décisions administratives (réutilisation de bassins non jetables entre autre) qui ont causé la contamination d'une bonne douzaine de patients du centre hospitalier dont certains en sont morts.

On parle de l'Iraq ou de l'Afghanistan où quelques dizaines de soldats ici et là se font tuer. Ça fait les gorges chaudes des Canadiens et des Américains chaque fois que des cercueils reviennent au pays. MAIS SAVIEZ-VOUS QUE LES INFECTIONS NAUSOCOMIALES AU QUÉBEC SEULEMENT ONT FAIT PLUS DE 3OOO MORTS ET 80,000 victimes .....selon un reportage à Enjeux de Radio-Canada, l'année derniere. Chaque fois que vous entrez dans un hôpital ou un centre d'accueil (CHSLD), vous mettez votre vie en danger.

Les causes en sont le développement de la C. difficile (clostridium difficile), les ERV(entérocoques résistants), le SARM (Staphylocus Aureus résistant...). En 2004, 72% avaient la souche A de la C.difficile ; en 2004-2005, ce sont 93% qui l'ont.

On prend des mesures d'hygiène comme le lavage des mains avec des désinfectants, lavage de planchers avec des désinfectants, désinfection des chambres et des salles d'opérations, emploi de matériels jetables, etc.

Mais comme vous avez pu le constater, il y a beaucoup de négligence dans le réseau, que ce soit au plan administratif où il se fait des coupures de budgets entraînant des mesures d'économie dans l'entretien ménager ou à la base: les employés d'entretien qui font vite leur boulot et négligent certaines opérations de nettoyage. Tout cela peut mettre votre vie en danger.

Le gouvernement veut montrer à la population qu'il a le contrôle et tente malhabilement de «camoufler» l'épidémie. Aujourd'hui même, il y a un CHSLD à Montréal où il y a des cas de C.difficile et combien d'autres qui ne les signalent pas, mettant en jeu la santé, la sécurité et la vie de la population. Et on appelle ça un gouvernement responsable?? En passant où en est notre PQ dans sa réflexion sur cette situation.??

La solution à ce problème passe par la prévention et surtout par des mesures d'hygiène sévères, par la non réutilisation des instruments ou des bassins, par une supervision de tous les établissements de santé par la Direction de la Santé publique, et peut-être par la prise de probiotiques par les personnes hospitalisées qui sont aux antibiotiques, ce qui leur permettrait de prévenir l'éclosion de la maladie en cas d'infection à la bactérie. Ça coûte cher mais notre gouvernement doit donner priorité à la vie et prévenir tout danger de mort. C'est grave...s'il ne fait rien !!

Retour de vacances...beaucoup d'actions au Québec concernant la santé

2006-11-06T13:18:00.001-05:00

Montréal le 6 novembre 2006

Chers lecteurs(trices) et amis(es),

De retour d'Espagne après un bon repos à la chaleur (+- 30 oC) et aux petits prix, car la vie là-bas en Andalousie (sud de l'Espagne) n'est pas très dispendieuse. J'y ai quand même vu de nombreuses cliniques privées pour les étrangers et les Espagnols viennent même s'y faire soigner par snobisme parfois (à Mabella où se trouvent les millionnaires arabes). Voici deux photos témoignant de la belle vie de votre serviteur en Espagne.

En faisant un résumé de la revue de presse santé, je remarque que ce ne sont pas les nouvelles qui manquent sur ce sujet.Les listes d'attentes des hopitaux d'où l'on constate le peu d'amélioration, des fabricants de médicaments génériques sommés par la Cour Suprême du Canada de fournir des documents au syndic de l'Ordre des pharmaciens, des infirmières praticiennes(17) formées qui vont travailler dans les hôpitaux, des ainés maltraités en Beauce dans des centres d'accueil pour lesquels le gouvernement s'obstine de facon arrogante à ne pas mener d'enquêtes, le manque de médecins de famille au Québec surtout à Montréal et régions.... enfin le dossier du CHUM St-Luc et le long échéancier avant sa mise en opération.

Je vais donc vous entretenir un peu de ce dernier dossier pour aujourd'hui. Ils en sont à l'étape du PFT, disent-ils : Le programme fonctionnel et technique. C'est l'étape de la définition des besoins et l'adaptation des programmes d'architecture aux besoins spécifiques de ce type de
ressources qu'est un centre hospitalier universitaire. C'est l'étape où toutes les instances du CHUM sont consultées d'où découlera un plan préliminaire d'architecture. Une premiere idée des coûts découlera de ça. Déja on parle de 1.5 millard$ . Le plan est peut-être plus avancé qu'on ne le dit à ce moment-ci. Il faudra questionner mon ami Sylvain Villiard, directeur-général adjoint du CHUM `a ce sujet. Au fait, Sylvain était antérieurement un professionnel à la Régie Régionale de la santé de Laval (maintenant l'Agence régionale de la santé...). C'est là que je l'ai connu. Il était identifié au maire de Laval et au Parti Libéral. Soudain, par hasard, on le retrouve DG-adjoint du CHUM par coïncidence!!!! C'est quand même un gars compétent malgré qu'il n'aimera pas être identifié au Parti au pouvoir à Québec.

On en est donc à la définition des besoins et pas loin des plans préliminaires...Pourquoi cette sainte horreur des coûts de dépassement??? Ils veulent éviter les abus à mon sens, car dépassements il y aura. C'est impossible à éviter, car il faut prévoir l'inflation et les changements aux plans ...il peut y avoir les imprévus (contamination des sols, pyrite, etc.) et des oublis. Pour un tel projet, c'est au moins un bon 150-200$ millions de plus à prévoir. Généralement, il y a une prévision de 5-10% pour ce que l'on appelle les contingences . Ne pas oublier qu'il y a aussi le projet de McGill qui aura aussi ses dépassements! Cet appel au non dépassement est une belle porte de sortie pour les gouvernements qui voudraient retarder le projet question de prioriser autre chose à une certaine époque. Un certain ministre Péquite m'a avoué un jour que le CHUM ne se ferait pas avant dix ans faute d'argent. Alors le CHUM, ça peut aussi bien être en 2016 et pas en 2011?!.

Claude Pinsonneault

Réactions d'un ami a mon blog ...son opinion sur le système de santé

2006-09-24T23:31:00.000-04:00

Montréal le 25 septembre 2006

Chers amis(es) lecteurs et lectrices,

Vous êtes de plus en plus nombreux a venir regarder ce qui se passe sur mon blog mais pas encore trop de commentaires.Par contre mon ami Émile Isabel de St-Hyacinthe qui a travaillé avec moi au Ministère de la santé et qui s'occupe de recrutement de médecins m'a fait parvenir
des commentaires que certains ont recus par e-mail.
J'ai décidé Émile que tes commentaires valent la peine d'une petite publication sur ce blog.
Naturellement j'ai fait disparaitre les noms des personnes concernées et certains passages trop direct:

Bonjour Claude'
J'ai lu avec beaucoup d'intérêt et d'attention tes trois exemples illustrant une situation de décripitude dans laquelle s'est enlisé le sytème hospitalier Québécois. Je crois que tous les Québécois(e) de notre âge ont vécu ou sont au fait de la situation dans laquelle s'est enlisée le système de santé du Québec.
Il y a la volonté politique et cette dernière est devenue hors contrôle car les politiciens du moment,les Péquistes avec Rochon et Bouchard et Bouchard en particulier,les libéraux avec le ministre actuel ,se sont enlisés dans des bourbiers énormes et dont la facon de s'en sortir n'est pas encore inventée.On a vu les deux premiers Péquistes nommés précédemment,ont préféré le déficit zéro à une continuité ou une amélioration des soins de santé d'alors. J'en ai envie de vomir,mais passons.
L'actuel ministre et «son» ti-rouge national dépensent sans vergogne dans des projets et reprojets d'études des futurs hôpitaux universitaire montréalais. C'est simplement écoeurant l'immobilisme pratiqué actuellement par notre «pseudo élite politique»..................(ici c'est pas publiable!!!!)
Pour moi finalement le système de santé québécois, c'est comme un immense container qui s'est enlisé dans les sables mous et que personne surtout les politiciens ne veulent prendre la barre!
Ici mon correspondant donne un exemple du dysfonctionnement du syteme de santé:
Nous sommes,à l'autommne-hiver 2005-2006,on en a vécu des drames et plus particulièrement à l'hôpital Maisonneuve Rosemont où la tante....a souffert le martyr durant son hospitalisation. Elle était sous les soins de son département hospitalier,elle s'est levée d'elle même et est tombée par terre.83 ans. Fracture de hanche.Elle en a souffert un coup.Elle devait subir une chirurgie d'urgence.Pour ce faire,on devait la garder dans un état de jeûne absolu pour que l'anesthésie ne lui cause pas trop d'inconvénients et que son coeur n'ait pas à en supporter les conséquences néfastes.Elle a attendu,à jeun durant 2 jours et demi,jusqu'a ce que le personnel du département dégouté de l'attitude de l'orthopédiste de garde se confie a... et à moi. Ils nous ont supplié de faire des démarches vu que la tante n'avait pas mangé et presque pas bu de liquide depuis 2 jours.
Je me suis rendu au bloc opératoire..... et j'ai parlé au chirurgien(en m'identifiant) et lui disant que nous prendrions les grands moyens pour qu'il collabore et s'occupe de la tante en question.Dans les minutes qui suivirent notre entretiens elle fut opérée.Une chirurgie qui a pris moins de 45 minutes Voila mes premiers commentaires.
Mon cher Émile tes commentaires se retrouvent dans cette chronique un peu épurés il va sans dire mais démontrant l'incohérence et le chaos qui peuvent régner dans nos hôpitaux.J'espère que les amis(es) et les lecteurs vont réagir comme toi et m'envoyer des faits.En parlant de l'Hôpital Maisonneuve Rosemont j'ai ouii dire qu'ils n'appliqueraient pas les protocoles comme il faut lors de traitements du cancer en radiothérapie....ce problème avait été signalé au Ministère de la santé il y a une douzaine d'année.Y a -t-il quelqu'un qui peu venir ici commenter l'information que j'ai recu il y a deux semaines? L'information est-elle exacte? Si c'est oui c'est grave. En attendant si vous avez une radiothérapie dans cet hôpital posez leur des questions ou rendez-vous dans d'autres hôpitaux pour revevoir vos traitements....dans le réseau McGill par exemple.
A partir d'aujourd'hui je part en vacances en Espagne(Malaga). Je ne sais pas encore si je pourrai écrire la chronique avant mon retour mais si je recois vos commentaires c'est certain que je vais y répondre.De retour après le 21 octobre prochain.
Claude Pinsonneault

Les petites chroniques de la santé au Québec(7) On ne dort pas a l'urgence....de l'hôpital Notre-Dame

2006-09-21T22:14:00.000-04:00

Montréal le 21 septembre 2006

Chers lecteurs et lectrices,

Quelqu'un m'a transmis l'autre jour une lettre au Ministre de la santé Philippe Couillard , laquelle reflète a mon sens la mentalitée de certains employés du secteur de la santé qui manquent de respect aux malades .Humanisation des soins est la réponse mais qui aura le courage de s'attaquer a ce grave problème!?

Montréal le 28 aôut 2006

Monsieur Philippe Couillard
Ministre de la santé et des services sociaux
Montréal.

Monsieur le Ministre,

En juillet 2006, je fus hospitalisé a l'urgence du CHUM-Notre-Dame suite à des problèmes cardiaques.En attendant d'être opéré pour des pontages, j'ai dû passer quelques nuits à l'urgence.

Monsieur Couillard,je peux vous dire que j'y ai «goûté». Les nuits de sommeil sont souvent trop courtes à l'urgence,particulièrement quand on est stationné dans les corridors. Oublions les va-et-vient de la clientèle nocturne qui souvent souffre et se lamente,une clientèle difficile,compte tenu du milieu.Je veux surtout parler des membres du personnel qui parlent entre eux comme s'ils étaient en plein jour.Ils parlent de tout et de rien à haute voix en faisant fi des patients qui tentent de dormir.À un certain moment j'ai poliment demandé à certains employés de baisser le ton et tout ce que j'ai eu comme réponse c'est« Ici à l'urgence,on ne dort pas» et en prime,on me déplaca dans un endroit plus bruyant encore!...

Monsieur Couillard, je ne souhaite pas à votre famille ainsi qu'à vous même de «subir» les nuits bruyantes de l'urgence de l'hôpital Notre-Dame. Je demeure convaincu qu'étant le grand patron de la santé au Québec,vous allez,de ce pas,demander au personnel de l'urgence de respecter les patients.Vous obtiendrez alors l'entière collaboration du personnel cadre,du syndicat,et bien évidemment, du personnel dans son ensemble. Grâce à votre intervention,l'urgence de Notre-Dame deviendra un lieu calme et ses employés sauront respecter la clientèle dans un avenir rapproché. Étant moi-même un employé bénévole dans le département d'oncologie de l'hôpital,je suis sûr que plus jamais les patients à cet étage ne se plaindront qu'ils ont souffert à l'urgence et qu'ils n'ont jamais été capables de se reposer et de dormir un tant soit peu.
Veuillez agréer,Monsieur Couillard,mes salutations distinguées,

Guy Thuotte
Montréal

M. Thuotte a recu une lettre assez rapidement genre accusé de réception avec l'assurance que la plainte sera dirigée vers l'administration et le Comité des malades.Depuis rien.Lettre morte comme beaucoup d'autres plaintes et remarques sur le comportement de certains membres des personnels de soins.Pourquoi le Ministre s'entête -t-il a refuser que chaque hôpital ait son «ombudsman» qui devrait vraiement s'occuper de la qualitée des soins et des services et aider les patients de facon concrete.Mais qui veux des troubles dans l'administration?Qui aura enfin le courage de «mettre ses culottes»???

J'ai eu vent aujourd'hui que le l'Ordre des médecins a entrepris des inspections professionnels chez des médecins plus âgées qui pratiquent encore(Dieu merci).Ils semblent qu'ont les incitent a quitter la pratique. Si un de ces médecins a 600 ou 1,000 patients l'Ordre va-t-il inciter de jeunes médecins a venir les remplacer?? J'avoue que j'aimerais que l'Ordre explique ce genre d'acharnement surtout dans un contexte de pénurie de médecins dans la région de Montréal?
A quand l'ouverture de l'Ordre vers les médecins étrangers dans nos urgences??

Vous êtes nombreux a venir «fouiner» sur le site mais dite moi pourquoi vous ne poser pas de questions??J'aimerais bien établir un dialogue avec mes lecteurs. Dite moi ce qu'il faut faire je vous en prie.

Amicalement, a la prochaine.

Claude Pinsonneault

Les petites chroniques de la santé au Québec( 6) bilan des Libéraux

2006-09-15T10:50:00.000-04:00

Montréal le 15 septembre 2006

Chers amis(es) lecteurs et lectrices,

Comme vous aurez pu le constater j'ai pris un petit «break» du blog et je vous reviens pour la rentrée avec mes commentaires sur l'actualité de la santé au Québec.Parlant d'actualité j'ai pu constater l'efficacité des hôpitaux anglophones de Montréal a recevoir, soigner et informer la population lors des tristes évènements d'avant hier au Collège Dawson.Par contre l'intervention d'urgence santé a pris jusqu'a 40 minutes pour se rendre sur les lieux. Pourquoi ce délais?.Mon ami Daniel Adam directeur-général d'Urgence santé pourra peut-être vous l'expliquer ici s'il le désire.

Avant hier c'était aussi l'occasion pour le Ministre de la santé Philippe Couillard de présenter son bilan(celui du gouvernement Libéral) pour les trois premieres années du mandat.Ont se souviendra que le Gouvernement s'était engagé a éliminer les listes d'attente en chirurgie.
En ce moment selon les données du Ministere de la santé environ 33,000 patients attendent encore plus de six mois pour une opération. Inacceptable.En 2003 il y en avait un peu plus de 44,000 c'est 25% de moins ou 11,000 patients. Sans injection d'argent frais pour prolonger les heures d'ouverture des salles de chirurgie,sans l'engagement d'infirmieres spécialisées en chirurgie,d'inhalothérapeutes,et de médecins anesthésistes notre Ministre connait mieux que quiconque les contraintes et il n'a pas les argents pour tenir ses promesses et de plus le personnel soignants se fait rare.Les partis ne devraient pas politiser ces questions ,mais il le font. On a cibler trois chirurgies ou les attentes n'étaient pas acceptables car la vie des patients et ou leur qualitée de vie en dépend. .La radiothérapie,la chirurgie cardiaque,et la chirurgie de la cataracte ont été ciblés.Le gouvernement annonce l'injection de 53M$ en 2006 pour l'ouverture des salle d'opération et donc la réduction des listes d'attente. Ca ne va quand même pas nuire.Quant a l'allègement des structures il semble que les nouvelles Agences de la santé et les centres de santé locaux sont encore a se définir tandis que les patients doivent attendre a la porte.Drôle d'allègement.

Avec 25% en moins de personnes qui attendent ils méritent la note de passage mais il reste beaucoup a faire comme humaniser les soins,s'assurer que tous vont avoir accès a un médecin ,décongestionner les urgences,améliorer les soins ambulatoires etc.Ils devraient imiter l'Angleterre en permettant d'aller vers le privé ou de choisir son hôpital.Cela mettrait un peu de compétition entre les établissements tout en favorisant les malades. J'ai hâte de voir les nouvelles cliniques affiliées!!!

Bonne lecture et a la semaine prochaine.

Claude Pinsonneault

Les petites chroniques de la santé au Québec (5) chantage des médecins spécialistes

2006-08-30T12:22:00.000-04:00

30 août 2006

Chers lecteurs et lectrices amis(es),

Ce matin j'ai entendu a la radio que 23% des médecins désirent quitter le Québec d'ici 5 ans nous informe le lobby Québecois des médecins c.a.d. l'Association des médecins du Québec. Je présume que ce sont surtout les spécialisistes, frustrés qu'ils sont sur leur petits salaires et sur l'attitude du Gouvernement qui leurs a imposés un décrets.Avec une moyenne de 225,000$(ca c'est pour ceux qui ne travaillent pas trop et qui se débrouillent mal) je suppose qu'ils seront mieux payé ailleurs les pauvres.Honteux chantage aupres de la population du Québec qui a financé leurs études.Le Ministère de la santé devrait exigé le remboursement de ce financement lorsqu'ils remettront leur license.Par contre je ne m'inquiète pas tellement.Les médecins Québecois avec des exceptions sont passablement moins mobiles culturellement parlant que leurs collègues anglophones qui se dirigent naturellement vers les Etats-Unies ou vers l'Ontario ou ils sont chez-eux.Aussi ces spécialistes quittent et n'ont plus de qualité de vie.Ils doivent bosser de longues heures pour des meilleurs salaires il est vrai(+-500,000$/ans).Il y a aussi le fait que les assurances coutent chers et que si vous avez 1 ou deux poursuites vous aurez des problèmes a pratiquer. Pensez a feu le Dr.Grondin grand spécialiste en chirurgie cardiaque qui quitta le Québec pour la Floride dans les années 1970 et dû revenir la queue entre les deux jambes pratiquer au Québec apres avoir fait l'objet de poursuites judiciaires.Voilà des raisons qui retiennent nos médecins ici .Je trouve cependant qu'ils doivent cesser cet ignoble chantage indigne de l'éhtique de leur profession.

Lu pour vous hier dans le Journal de Montréal:

Le système de santé (En Grande-Bretagne) tue 2000 personnes:

Le NSH (National Health System) a été responsable de la mort de 2159 patients en 1 ans,et des dizaines de milliers d'autres ont été victimes d'erreurs de diagnostic ou d'opérations bâclées,selon un audit public révélé par le Sunday Telegraph.
162,969 patients traités par le NHS ont été victimes d'erreurs médicales entre avril 2005 et mars 2006 dont 4529 touchés sévèrement. Ces chiffres ne tiennent pas compte des quelques 5000 personnes qui meurent chaque années au sein du NHS d'infections nosocomiales ou autre virus contractés a l'hôpital.

Commentaires:

Je sais que beaucoup de Québecois meurent chaque année d'infections nausocaumiales dans nos hôpitaux.Je serais curieux de voir combien de personnes décèdent par négligence dans notre sysème de santé. Dès que je trouve le filon de cet information je le communique.

Lu Pour vous dans La Presse d'hier:

Les Britanniques font fondre les listes d'attente:

Pour faire fondre les listes d'attente,les Britanniques pensent avoir trouvé la recette. Mettre les hôpitaux en concurrence,laisser les patients choisir,puis ajoutez une goutte de privé. En moins de temps qu'il n'en faut pour crier «santé»,
vous aurez créé un cercle vertueux d'efficacité.
Il y a 5 ans,le Royaume-Unie a entrepris une vaste réforme de son système de santé. L'homme derrière ces changements Paul Corrigan,est venu en exposer les grandes lignes le 28 août a l'Université McGill.

On a décidé de mettre une partie du pouvoir des médecins entre les mains des patients.Ils participent a leur traitement.
Apres avoir rendu publiques les listes d'attente pour les différentes opérations,on a permis aux patients d'aller dans l'établissement public de leur choix. Cette mesure a nivelé rapidement le temps d'attente. Pour certaines opérations particulières l'Etat a ouvert son appel d'offre aux fournisseurs privés internationaux. La premiere année,aucun établissement public n'a fait le poids. Ils ont vite cherché a devenir plus concurrentiel. Aujourd'hui seulement 1% des opérations sont faites dans le privé.

Au Québec seuls les listes d'attente en chirurgie cardiaque sont disponible sur le site de l'Agence régionale de la santé de Montréal.Personne ne peu changer d'hôpital.Manque a l'appel les listes d'attente pour la chirurgie de la hanche,du genou et de la cataracte.
Québec s'entête a ne pas appliquer de compétition entre les établissements.
Le gouvernement préfere parler d'émulation et de complémentarité."Le systeme britannique de concurrence peut-être intéressant dans leur cas puique les établissements se trouvent sur un territoire relativement restreint. Dans notre cas il faut tenir compte de la distances des régions" dit une porte parole du Ministere de la santé. Elle oublie que beaucoup de personnes viennent se faire traiter dans les grandes régions de Montréal ou de Québec ou se concentre la médecine spécialisée et les CHUM. Quand vont se mettre en branle les cliniques privées affiliées?Un dossier urgent a régler avant les élections M. le Ministre et qui devra se retrouver dans votre programme M. le Chef de l'opposition.

Bonne lecture.

Claude Pinsonneault

Les petites chroniques de la santé(4) au Québec la »malbouffe»

2006-08-26T13:48:00.000-04:00

Le 26 août 2006

Chers lecteurs et lectrices,

Voici la continuation des petites chroniques d'été sur l'état de notre système de santé.
Lu pour vous ce matin dans La Presse cette lettre ouverte au Ministre de la santé Couillard concernant la «malbouffe » dans nos hôpitaux:

"Tout le monde est contre la malbouffe.On parle même de la taxer.Même si je suis en accord avec cette position qui devrait inclure un nétiquetage obligatoire pour les aliments contenant des OGM,je me demande si c'est vraiment par là qu'on devrait commencer.Le 15 août dernier est née ma fille Simone à l'hôpital Ste-Justine .Le service médical et de support étaient parfaits.On aurait pu confondre notre infirmière avec une sage femme parmi les plus sage...Sa mère,comme toutes les mères en général,a eu a passer une douzaine d'heures sans manger avant de pouvoir avoir droit à un repas. Une bonne partie de la famille se trouvait dans la chambre vers 17 hrs. Le repas de ma conjointe,qui venait d'accoucher à 13 h 25,arriva sous une belle cloche de plastique brun.Nous nous sommes dit que cela devait être une steak ou du poisson sans savoir qu'une surprise nous attendait tous...Sous la cloche,il y avait,vous l'aviez sans doute deviné,un magnifique hamburger sec accompagne d'une belle frite graisseuse.Nous avons tous ri un peu bizarrement avant que chacun exprime à sa manière que ca n'avait pas de sacré bon sens.M Couillard,vous êtes sans aucun doute un des personnages les plus brillants et sympathiques que le Québec ait à son service.SVP faites en sorte que ce qui s'est produit pour la mère de Simone ne se reproduise plus.(PS: Toute la famille a voulu croire à un cas d'exception jusqu'au lendemain,alors que ma conjointe a recu de magnifiques doigts de poulets bien graisseux en guise de repas.Le roi est mort! Vive le roi...de la patate).
Rock Beaudet
Montréal

Cela ne me surprend aucunement et le Ministre n'interviendra probablement pas.Il passent son temps a demander l'équilibre budgétaire des hôpitaux et du réseau et naturellement ils coupent dans la nourriture,dans le personnel et surtout l'été c'est la facilité.Ne croyez pas que c'est seulement a Ste Justine. Je pourrais vous parler des centres d'hébergements( ou se trouve ma belle-mère).Franchement ,souvent le coeur me lève sur les sortes de bouillie dans son plat.
Heureusement qu'en centre hospitalier ils ont réduit les séjours a un strict minimum pour les patients qui ne présentent pas de complications.
Vos commentaires svp.
Claude Pinsonneault

Les petites chroniques de la santé au Québec(3) l'accessibilité

2006-08-23T11:46:00.000-04:00

Chers amis(es) et lecteurs,
Hier un peu de paresse , car je sais que pour l'instant je n'ai pas beaucoup de visites sur le site. Les vacances que voulez-vous!
En parcourants les différents blogs j'ai découvert des informations qui me permettent de penser que tout n'est pas au beau fixe dans le domaine de la santé au pays du Québec.L'accessibilité aux soins médicaux et hospitaliers pausent a beaucoup de personnes des problèmes quand vient le temps de se faire soigner.
Allez-voir ce qu'en dit un francais sur http://agoravox.fr ou un autre francais et sa famille sur le site d'une immigrante elle aussi francaise a: http:// routesamericaines.blogspirit.com
Un des monsieurs a du attendre 8 heures aux urgences de St-Luc avec des calculs rénaux.Il y a retourné plusieurs fois depuis 2 ans et chaque fois c'est l'enfer, et de plus il n'a pu trouvé de médecins spécialistes pour l'opérer.Un autre parle de mauvais diagnostique aux urgences de Charles Lemoyne(encore eux),manque d'accessibilité aux soins spécialisés a l'extérieur de Montréal et Québec,longues attentes a Cité de la santé de Laval (j'en sais quelque chose)etc etc.,
Saviez-vous que la moyenne d'attente dans les salles d'urgences (ambulatoire et autres) est de 15.9 heures au Québec..A l'Hôtel-Dieu de Montréal 28 heures a Sorel 29.7 heures,a Maniwaki 4.8heures,Gaspé et Rimouski 8 hrs. Les pires uregences sont celles de Notre-Dame(CHUM) et Lakeshore a Montréal.Faudrait peut-être sortir de Montréal pour se faire soigner a l'urgence ou se rendre dans les hôpitaux anglophones. Essayez pour voir!Il y a présentement des immigrants qui remettent leur venue ici en question a cause du système de santé et son accessibilité.Ils pensent que le systeme n'est plus fiable et qu'en viellissant ils devront de plus en plus faire face a des soins et services déficients.C'est un pensez-y bien pour eux.
Pourquoi une si piètre accessibilité ici:Le Manque de médecins.Il y a un manque de médecins et j'apprend qu'a cause du plan d'effectifs médicaux certains médecins se voient refusés de pratiquer dans des salles d'urgences de Montréal.La belle affaire.Probablement a cause de normes et critères bureaucratiques irréalistes qui font l'affaire du politique qui n'a plus d'argent frais!!??De plus les médecins d'aujourd'hui ont d'autres critères de pratique.Ils veulent plus de temps pour eux,pour leur famille,les loisirs etc.,Donc ils limitent la prise en charge de nouveaux patients.40% des médecins d'aujourd'hui sont des femmes qui veulent être disponibles a leurs enfants,leur famille etc.,L'organisation de la gestion des soins a l'urgence ambulatoire est aussi déficiente et trop lourdement organisé,ce qui ne favorise pas l'initiative.Ont s'en fout tout simplement??Ce qui est plus grave si c'est le cas.
Par contre je sais que du côté anglo-montréalais l'accessibilité est mieux organisé et plus efficace.Presentez-vous aux urgences de l'Hôpital général juif par exemple !!!Quel organisation.J'y ai recun des services en 20 minutes il y a 2 ans.
Le Ministère de la santé annonce un budget de 527$ millions pour le dossier informatisation.Ils y nomment Maurice Boisvert comme sous-Ministre Associé responsable de ce dossier. Maurice est un sympatisant libéral connu de vieille date. Ancien sous-ministre adjoint a la santé de ce meme ministère.Je me demande ce qu'il connait en informatique de la santé lui?Ils savent comment récompenser leurs amis au moins!! J'espère aussi que cela annonce la venue tant attendue du dossier médical informatisé. Saviez-vous a ce propos que la France s'est cassé la gueule l'année dernière dans ce projet. Prends en bonne note mon Maurice.
L'Association médicale Canadienne a élu un président Pro-Privé le Dr. BrianDay lors de son Congrès annuel a Vancouver. L'AMD est un lobby pour les médecins de tout le Canada.Le privé avance a grand pas et annonce une éventuelle médecine a deux vitesses.Les jalons se posent petit a petit. Au Québec c'est le jugement Chaoulli( qui a commencépar faire du camping devant l'édifice de MSSS a Montréal avant de gagner a la Cour suprême du Canada) puis en juin dernier le gouvernement a présenté son projet de loi 33 instaurant la mise en place d'un mécanisme de garantie d'Acces(les beaux mots) aux services de santés, une ouverture limité au recours a l'assurance privée pour certaines chirurgies(hanche,genou,cataracte) ouverture également vers les «centres médicaux spécialisés», et contribution des cliniques privés médicales associés. De quoi remplir la commande électorale des libéraux sans trop perturber la population.Je n'ai pas encore vu la mise en oeuvre de ce charivari mais si ca paye $$$$ pensez bien que des médecins font se désafilier de la RAMQ et vlan pour l'accessibilité des non assurés c-a-d vous et moi.
Le recours au privé sans réorganisation et encadrement du sytème peut-être un drame car les assurances ne vont assurer que les beaux risques et non la population vieillissante avec maladies multiples.En France ils ont »avec les années» réussi a bâtir un système en équilibre public-privé mais cela a pris «des années» et encore il y a des gens qui n'ont pas les moyens de se payer de bons soins et doivent se fier au secteurpublic qui n'est pas si mal encore .Mieux que chez nous mais pour combien de temps??
A bientôt pour vos commentaires.
Claude Pinsonneault

Les petites chroniques de la santé(2)La déhumanisation des soins,et des services médicaux et hospitaliers

2006-08-21T13:51:00.000-04:00

Bonjours amis(es) lecteurs,

Je vous parlais la semaine dernière de la déshumanisation des soins et services dans le réseau de la santé. Le Québec n'est pas le seul pays a souffrir de ces maux. La France désignée par les l'Organisation mondiale de la santé comme ayant l'un des meilleur systeme au monde (no 1) fait face a une tres grande déshumanisation que ce soit dans ses hôpitaux,aux urgences dans les maisons de retraites dans les contacts des malades avec le personnel soignants ou les médecins spécialistes surtout.J'ai lu pour vu une grande humaniste de la santé Marie de Hennezel qui nous en parle dans son livre Le souci de l'autre , édité chez Robert Laffont en 2004.

Voici le texte intégral de Mde de Hennezell en visite un matin aux urgences d'un grand hôpital Parisien:

Ce matin, je me retrouve vêtue d'une blouse blanche,dans le services des urgences d'un grand hôpital Parisien.Je suis venue observer,tenter de comprendre ce qui se vit dans cet ultime lieu de refuge.C'est là qu'atterissent
les malades dont personnes ne veut,les malades porteurs de plusieurs pathologies,les malades chroniques,les mourants,les vieillards qui n'ont plus leur place dans les services spécialisés.Beaucoup ne savent plus ou aller pour être soignés. Ils arrivent alors aux urgences,seul service à rester fidèle au devoir de non abandon.

Les internes et les infirmières vont et viennent dans un ballet incessant, pressés,de la salle de coordinnation a la salle d'attente,du coulloir à la salle de déchoquage,des box de consultation au hall d'acceuil. Nous sommes en fin de matinée,les couloirs sont déjà pleins de brancards sur lesquels attendent des éclopés de tout âge. Ici les soignants sont sur le pont. Ils refusent de voir les malades.Ils gardent les yeux baissés pour rester concentrés,ne pas être interpellés.Lire sur leurs visage l'angoisse de tous ces gens serait sans doute invivable.Seul un médecin qui s'approche d'un brancard s'autorise à regarder la personne qui y gît puisqu'il va l'interroger et l'examiner.Mais tant qu'ils ne sont pas examinés,les futurs patients ne recoivent aucun signe d'acceuil.Je comprends l'anxiété....
Deux pompiers arrivent,ils poussent un brancard sur lequel gît une vieille dame à moitié nue,inconsciente. Ils entrent directement dans la salle de déchocage où trois personnes reliées a toute sortes de tuyaux luttent apparamment pour la vie.Un des pompier tend à l'interne sa feuille de routeElle vient d'une maison de retraite privé. Elle 92 ans,pas de famille.La dernière fois qu'elle a été vu par un médecin remonte a un mois. Son coeur est sans doute en train de lâcher. On lui a injecté un tonique cardiaque pendant le transport. L'interne se tourne vers moi."vous voyez! On n'a plus le droit de mourir tranquillement chez soi ou dans sa chambre!On se débarrasse des mourrant sur les urgences.Ce n'est pourtant pas notre fonction".Il hésite un moment,il pourrait tenter de la ranimer. Il crie fort son nom. La vieille dame réagit par un grognement,mais n'ouvre pas les yeux.Finalement,il décide de la transférer dans un box calme,et de ne rien entreprendre. Je comprends qu'il a décidé de la laisser mourir.
J'observe cette femme qui est dans un état physique lamentable,des escarres,des bleus un peu partout,des ongles de pied que l'on a pas coupés depuis longtemps,quelques rares cheveux blanc sales,gras,collés en désordre.Son état fait honte.Comment peut-on laisser un être humain se dégrader ainsi?Il est manifeste qu'elle n'a pas recu de soins depuis des semaines,peut-être des mois...Est-ce humain? Est-ce humain de venir mourir là, dans la cohue d'un service d'urgences?

Puis le témoignage de Jean de Kervasdoué ancien directeur des Hôpitaux au Ministere Francais de la santé qui eu la mauvaise idée d'être victime d'un accident et qui gouta a sa propre médecine:(titre l'hôpital vu du lit,Jean de Kervasdoué, éd. du Seuil)
....ce brillant économiste de la santé,qui a toujours vu l'hôpital d'en haut nous fait découvrir les multiples dysfonctionnement du monde hospitalier. Ceux dont les malades souffrent tous les jours: les attentes interminables,le froid,la douleur que l'on tarde a soulager la sienne et celle des autres,l'angoisse de ne pas savoir ce que l'on a,ni ce qu'on va vous faire.Il témoigne aussi des «longs moments d'abandon» qui succedent «à l'intense et réelle attention de quelques instants»,des rapport de forces entre celuiqui est couché par rapport a celui qui est debout et que certains prennent plaisir `rappeller.La négligence est générale écrit-il. Elle va de l'absence de matériel adhéquat aux radios que l'on égare dans le dossier. Mais elle n'est pas seulement matérielle,elle est humaine.Ainsi une kiné peut quitter brusquement votre chambre en promettant de revenir et vous laisser attendre à moitié nu sur votre lit,pendant 2 heures.Quant a l'organisation des soins,elle ne se fait pas en fonction des besoins du malade mais en fonction «des textes»(les circulaires administratives) et de »l'urgence ressentie par l'équipe»
»l'hôpital est plus une rue soignante qu'une organisation moderne. Chaque boutique est indépendante et la communication entre elles c'est«si je veux,quand je veux»

La lecture de ces textes ne vous fait -elle pas penser a ce qui se passe ici au Québec.Moi-même j'ai du subir les urgences a lh'ôpital Charles Lemoyne ou l'on a laissé mourir mon amie qui avait un cancer sans s'en occuper il y a de cela trois ans.....(j'y reviendrai).
J'ai gouté a la bureaucratie de Cité de la Santé de Laval qui et de son super service Ambulatoire qui ont refusé mon transfert comme patient diabétique parce que j'ai refusé de suivre un cour sur le diabète(J,étais suivi depuis 10 par l'Hôtel-Dieu de Montréal. Des faits marquants la déshumanisation des soins je pourrais vous en citer des tonnes mais ca n'avance a rien.Il faut que les autorités de la santé le Ministre en ête clanchent sur l'humanisation de la machine.J'ai mis les titres des deux livre et les éditeurs au cas ou certains voudraient approfondir le sujet)

Bonne journée bonne lecture et surtout vos commentaires.

Claude Pinsonneault

Petites chroniques de la santé

2006-08-18T15:24:00.000-04:00

18 août 2006

Chers amis(es) et lecteurs,

Il y a encore beaucoup de personnes en vacances si j'en juge par le peu de réactions que j'ai recus a date. En conséquence je vais donc vous entretenir avec des faits divers puisés ici et là concernant le fonctionnement du système de santé surtout celui de Montréal.Vers la fin du mois je reprendrai les chroniques de fonds en espérants que vous serez plus nombreux a me lire et surtout a réagir.Merci de votre intérêt pour la santé.

Petites chroniques de la santé:

Un de mes ami qui viens tout juste de sortir de l'Hôpital Notre-Dame a la suite d'un opération pour trois pontages a dû avoir un suivi par le CLSC Ahuntsic-Cartierville.Il a été recu par une infirmière apres avoir insisté car la bureaucratie du CLSC avait fixé son rendez-vous dans trois semaine.On a d'abord pris sa pression puis lorsqu'il a demandé des renseignements sur sa médication l'infirmière lui répond que ce n'est pas de son ressort. Au fait elle n'avait même pas lu le dossier que lui a fait parvenir Notre-Dame. Le moins de travail possible dans le plus court laps de temps.ca semble être leur devise.C'est tout de même honteux a Montréal qu'un des plus gros CLSC donne une telle qualité de service .Rassurer un client anxieux ce n'est pas de leur ressort?J'ai toujours douté que les CLSC de Montréal avait accepté leur rôle médical et ce fait en nous renseigne un peu sur leur état d'esprit. J'espère que mon ami David Levine va réagir a ce fait.Il faut maintenant humaniser les soins et services bon Dieu David.

En regardant le tableau des urgences de l'Agence régionale de la santé de Montréal il semble que pour l'instant les cas de malades sur civieres de plus de 48 heures sont peu nombreux et sous controle.Comment se fait -il que la population doive attendre des dizaines d'heures a l'urgence ambulatoire? Ma réponse: Manque de médecins travaillant aux urgences, manque aussi de personnels infirmiers et autre soignants.Solutions=plus d'argents$$$ dans les urgences, engagement de médecins étranger avec des assignations aux urgences.C'est simple mais peut-être trop simple.Et le Ministre qui a dit récemment ne pas pouvoir en faire plus en matière de nouveaux services!!!!

Les listes d'attentes en chirurgie: La seule liste d'attente publié et disponible est celle de la chirurgie cardiaque. Les autres listes , (hanche,genoux,cataracte) se font attendre depuis presque trois ans. Pourquoi M. le Ministre de la santé??
Pour en revenir a la chirurgie cardiaque a Montréal: il y a 392 cas en attente (271 urgents et 121 non urgents (électives)Les hopitaux les plus achanlandés sont: l'Institut de Cardiologie de Montréal,L'Hop.Royal Victoria L'hop Gen Juif et l'Hotel-Dieu de Montréal.Au fait je n'ai plus entendue parler du regroupement par spécialités au CHUM.Il me semble que ce n'est pas encore le cas. On a pas voulu d'une guerre nucléaire des chirurgiens.....me semble-t-il!!!
Et si ont faisait le ménage en forcant un peu les médecins a travailler plus d'heures dans leurs cliniques et a prendre plus de patients,a ouvrir ces cliniques le soir,a organiser des gardes par quartier pour offrir des services 7/7 .Les urgences ambulatoires des hôpitaux seraient moins engorgés. Encore l'argent$$$???

Voilà mes chers lecteurs mes petites chroniques santé pour aujourd'hui.Bonne lecture et a demain.

Claude Pinsonneault

Le cout des médicaments au Québec

2006-08-17T10:47:00.000-04:00

le 17 aôut 2006

Chers amis(es) , cher lecteurs,

Malheureusement, je n'ai recu que des remarques verbales d'amis pour mes derniers blogs.
Certains ne veulent pas engager de polémique avec moi,d'autres me reprochent d'encenser
les libéraux,enfin certains me disent que priorisé le CHUM a Montréal est un réflexe de retraité.
J'aimerais que ceux qui lisent le blog me donnent aussi des opinions écrite et engagent un dialogue avec moi ce qui est le but d'un blog.Merci quand même a ceux qui regardent le blog santé. J'espère qu'ils en deviendront de fidèles lecteurs.

Aujourd'hui nous allons parler de l'assurance médicaments au Québec.Le programme publique d'assurance médicaments a adopté l'approche de la mutualisation (partage des risques entre cotisants donc plus les couts du groupe augmentent plus les cotisations s'ajustent .).Saviez-vous que les couts de consommation des médicaments représente 16% du total des dépenses en santé du Québec soit 3,2 milliards $.L'assurance médicaments du Québec couvre 4.2 millions d'individus les autres étant couverts par des assurances du secteur privé. La facture augmente entre 11 et 15% par année et c'est votre poche qui renfloue les coffres de l'état. De +- 150S a ses débuts la facture de contribution annuelle pour un individu est maintenant de 515$ en 2006.Les assurances privés en profitent également pour passer de joyeuses augmentations a leurs cotisants.Eux aussi appliquent le principe de mutualisation.

Au Québec avec le gouvernement Péquiste de Bernard Landry on a adopté une approche socio-économique an passant un pacte avec le diable(les cies pharmaceutiques) qui vont garantir des emplois(+-4000) en recherche,développement ,et produits manufacturés.Québec va appuyer la loi canadienne sur les brevets(durée de 15-20 ans) et favorisera une extension de ces brevets pour favoriser les compagnies pharmaceutiques qui s'établissent au Québec.Le gouvernement va aussi encourager les majors pharmaceutiques en ajoutant de nouveaux produits sur la fameuses «liste de la RAMQ»Cette politique n'encouragait pas les produits génériques.
On a laissé se développer au Québec une politique de laisser aller et les compagnies pharmaceutiques et meme les cies de génériques ont pousser l'effronterie allant jusqu'a soudoyer avec des primes et des avantages de toutes sortes certains médecins et pharmaciens tel que rapporté l'année derniere dans les journaux.Des enquêtes discretes sont en cours a l'Ordre des médecins et l'Ordre des pharmations. Mais silence absolu sur les résultats pour le moment.

Notre habile Ministre Couillard a commencé a remettre de l'ordre dans la baraque et je m'appercois que Québec favorise maintenant de plus en plus l'utilisation de produits génériques
en créant une «liste d'exception» pour l'utilisation de certains produits pharmaceutiques . L'utilisation de certains médicaments brevetés devra etre justifié par écrit par le médecins prescripteur.Résultat,on a annoncé une baisse du couts d'utilisation des médicaments l'année derniere(11%) mais on a augmenté encore la cotisation.

Les solutions passent donc par l'intervention du Ministere de la santé et la RAMQ sur la liste des médicaments et médicaments d'exceptions , le controle des prix par l'état,et enfin l'étude de l'efficience des nouveaux médicaments par le Conseil consultatifs en pharmacologie du Québec qui devrait donner une appréciation sur l'ensemble des nouveaux médicaments et ne mettre sur la liste que les meilleurs en regard du cout/bénéfice.De plus l'Ordre des médecins du Québec ,la RAMQ et le Ministere de la santé devraient sensibiliser les médecins prescripteurs sur l'efficacité de certains médicaments. De plus un règlement sévère devrait encadrer le marketing et le démarchage des sociétés de médicaments aupres des médecins.Il faut trouver absolument une solution a l'augmentation des couts passés au patient qui bientot aura une limite a se les payer.

Victoire du PQ aux partiels, absence de programme et d'orientation au PQ

2006-08-15T12:19:00.000-04:00

Le 15 aôut 2006

Bonne journée chers lecteurs et amis(es),
Malheureusement la chaleurs semble nous quitter et petit a petit il y a de l'automne dans l'air et hier c'était les partiels dans Pte aux Trembles et Taillon (Rive sud de Montréal)avec deux victoires du PQ. Bravo pour la gauche du PQ et tant pis pour sa droite dont fait partie M. Boisclair.Lui il a gagné son siege sur le bras avec la complicité tacite du PLQ. Imaginez il a gagné ces deux sieges sans programme sans démontrer qu'il pourra faire mieux que le PLQ.Sa collegue Marie Malavoye aussi.Il l'ont emporté au dépend du PLQ surtout dans Taillon au dépend de Solidarité-Québec qui se veux d'un purisme a la Castro sans aucun sens électoral et avec des«candidates» sans grande valeur au point de vu électoral. Ils ont de belles idées mais sont incapable de les vendres a la population.

Le PQ n'a pas encore de plateforme électorale et aucune priorité en santé. Ce n'est pas moi qui le dit mais André Boisclair qui laisse entendre que l'éducation sera sa priorité et celle du PQ.

Et alors les médicaments qui grimpent?les urgences bondés ?le manque de médecins et l'accessibilité? Surtout a Montréal? Et la construction du CHUM c'est pour quand?? Et les listes d'attentes en chirurgie etc etc.,Qui sera le prochain Ministre de la santé? Francois Legault qui nous mènera en avion??? Ou allons nous atterrir?Ferait-il mieux que Philippe Couillard et les libéraux?
Le PQ n'a jamais eu la main heureuse avec la santé contrairement au libéraux.
Les Péquiste en 1996-97 ont fait reculer le réseau de la santé bien qu'ils aient eu de bonnes intentions en y associant Jean Rochon.La priorité du temps était l'équilibre budgétaire et ce dernier n'a pas réussi a bien implanter sa réforme(soins a domicile,virage ambulatoire etc)
surtout a cause du départ des personnels expérimentés notamments les médecins(300)
les infirmieres(3000) et autres personnels soignants.Il du quitter et laisser sa place a Pauline Marois quelques deux ans plus tard.La «Reine Pauline» ayant l'oreille bienveillante de Lucien Bouchard cette derniere a réinvesti graduellement et aussi saupoudré de programmes le réseau qui n'a jamais réussi a bien se relever des nombreuses coupures budgétaires.Meme aujourd'hui il peine a se remettre de ces gaffes.Encore aujourd'hui c'est encore la droite du PQ(comme au temps de Bernard Landry) qui mène le parti malgré la présence d'un aile radicale de gauche et d'indépendentistes purs et durs.Ca se reflète dans le choix du chef au détriment d'un Gilles Duceppe par exemple qui n'a pu venir parce que l'on en voulait tout simplement pas. Alors attention M. Boisclair réfléchissez a votre propramme et vos orientations pour le Québec de demain et on en reparlera. Bonne chance!

Les libéraux eux sont chanceux.Ils doivent avoir Dieu de leur côté.Il faut reconnaitre (même si je suis social-démocrate et des fois Péquiste) que c'est sous leur règne que la santé au Québec s'est le meiux dévellopper.Que l'ont pense a des Ministres comme Claude Castonguay(le père de l'Assurance Maladie mais pas celui défendant les intérets d'une droite pure et dure ) d'une Thérèse Lavoie-Roux et aussi oui oui mes amis Péquistes vont m'en vouloir mais pas lui Marc-Yvan Côté dit le« beux de Matane» et enfin le dernier des Ministres de la santé vedette des Libéraux et plus populaire que son propre chef l'habille Philippe Couillard.Tous des libéraux de droite mais des personnes qui ont fait avance notre système de santé.

Depuis leur élections (apres les dernieres années de gaffes du PQ, c'était pas surprenant) il y a presque 3 ans Couillard malgré des restrictions budgétaires discretes a injecté de l'argent frais dans le système, dans les urgences, dans les soins et services a domicile,a tenté de régler les listes d'attentes en chirurgie cardiaque, du genoux ,de la hanche et de la cataracte .Il a même établie une politique d'attente ne devant pas dépasser les 6 mois.Ils ont décidé de l'emplacement du CHUM a St-Luc, ont créé des groupes de médecine familiale a l'extérieur de Montréal et surtout presque personne ne parle de santé dans les journaux et autres médias. Habille et pas mal n'est-ce pas?

Reste a régler encore les attentes aux urgences, l'accessibilité a un médecin surtout a Montréal et sa grande région,mettre de l'argent dans les soins et services a domicile mettre en branle la construction du CHUM,réduire les couts des médicaments et la montée vertigineuse des cotisations.Qui dit mieux M. Legault?Mon Dieu, ce Ministre Couillard devrait passer au PQ a la prochaine élection. Sait-il ou est son avenir?A suivre

Au Fédéral: Remarquer l'absence de notre«gaffeux»de Premier Ministre Canadien Stephen Harper qui non contant de ses récentes gaffes sur le Liban et sur l'affaire Diouf est vraiement trop occupé pour assister au 16ieme Congres International sur le Sida.C'est probablement un sujet trop a gauche pour les «cowboys» de l'Ouest Canadien et ca allait lui faire perdre des votes. Il va par contre aussi en perdre au Québec et probablement en Ontario. Avis aux gens de la région de Québec.
J'espère que les Libéraux fédéraux vont choisir Bob Rae et non cette poire de droite a Ignatieff qui se prend pour Trudeau,
plus conservateur probablement que notre Harper et aussi une bonne connaissance de George Bush puisqu'il a travaillé pour lui..Bon assez brasser aujourd'hui.

J'ai averti tout mes amis(es) et connaissances de l'existence de ce blog.J'espère que vous serez nombreux a me faire part de vos commentaires et réactions.

Claude Pinsonneault

Bienvenue sur mon blog de la santé au Québec

2006-08-14T16:20:00.000-04:00

Bonjour a tous,
Bienvenue sur mon nouveau blog concernant la santé au Québec.Comme vous avez pu le constater je suis un ancien fonctionnaire du Ministère de la santé du Québec qui a oeuvré près de 35 année au sein de cet organisation gouvernementale dont une dizaine d'années pour la direction générale de la santé de 1987 a 1996.Quand je vois tous et chacun s'improviser expert en organisation de la santé la moutarde me monte au nez et c'est pourquoi j'ai décidé d'intervenir a mon tour mais en tant que véritable expert qui a eu son mot a dire sur ce qui se passe aujourd'hui et qui est en mesure aussi d'évaluer ce qui ne fonctionne pas également.

Je publierai bientot un livre sur«Le Scandale de la santé au Québec» qui dénoncera les scandales commis aussi bien par les Péquistes (qui ne seront pas trop fier de ce livre) que par les libéraux qui sont d'habile dissimulateurs et propagandistes et ce avec la complicité de certains médias(journaux et TV).Au fait avez vous entendue parler de la santé cet été??
Personne en parle mais moi je sais que certaines urgences chauffent au rouge que des personnes
doivent attendre des lits en centres de réadaptation que les médecins sont peu nombreux a oeuvrer aux urgencesetc etc etc

je me réserve le droit également de passer certains commentaires sur l'actualité politique.
J'attendrai aussi avec plaisir vos commentaires et suggestions.

Comme mon site ne fonctionne pas parfaitement vous pourrez aussi me joindre sur mon courriel a: clopin.2@gmail.com

En attendant je vous souhaite une très bonne journée et surtout une bonne santé!

Claude Pinsonneault

2006-08-14T15:40:00.000-04:00